O’pka gipertenziyasi (PH)

O'pka gipertenziyasi - bu yurakdan o'pkaga kislorodsiz qon olib keladigan o'pka arteriyalarida yuqori qon bosimi. Eng erta alomat - bu odatdagi ish paytida nafas qisilishi. Eng ko'p uchraydigan sabablar yurak kasalliklari, o'pka kasalliklari va gipoksiyadir. Erta tashxis qo'yish va davolash hayot sifatini yaxshilashga yordam beradi.

UMUMIY KOʻRINISH

O'pka gipertenziyasi nima?

O'pka gipertenziyasi (PH) umumiy tashxis bo'lib, o'pka arteriyalarida yuqori qon bosimi borligini anglatadi . Bular yurakdan o'pkangizga kislorodsiz qonni olib yuradigan qon tomirlari.

O'pka gipertenziyasi turli xil sabablarga ega. Odatda bu yurak kasalligi yoki o'pka kasalligining asoratidir. Ammo boshqa ko'plab kasalliklar va atrof-muhit omillari PH xavfini oshirishi mumkin.

O'pka gipertenziyasi xavflidir, chunki u yurak va o'pka orqali qon oqimini buzadi . O'pka arteriyalaringizdagi yuqori qon bosimi bu arteriyalarning torayishiga olib keladi. Natijada, yurak o'pkangizga kislorodsiz qonni quyish uchun ko'proq ishlashi kerak.

Vaqt o'tishi bilan PH yurakka zarar etkazadi va butun tanangizda muammolarni keltirib chiqaradi. Davolashsiz o'limga olib kelishi mumkin.

O'pka gipertenziyasi mening tanamga qanday ta'sir qiladi?

O'pka gipertenziyasi tanangizda jiddiy muammolarni keltirib chiqarishi mumkin, jumladan:

• Anemiya .
• Aritmiyalar .
• O'pka arteriyalaringizdagi qon pıhtılaşması .
• Perikard efüzyonu .

PH homilador bo'lganlar uchun xavflidir. Bu tug'ilgan ota-ona va homila uchun asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Davolashsiz o'pka gipertenziyasi yurakni haddan tashqari yuklaydi va oxir-oqibat o'limga olib kelishi mumkin. O'pka arteriyalaringizdagi yuqori qon bosimi yurakni o'pkangizga kislorodsiz qon yuborish uchun ko'proq ishlashga majbur qiladi. Sizning o'ng qorinchangiz (pastki o'ng kamera) bu qonni o'pkangizga quyish uchun javobgardir. Shunday qilib, vaqt o'tishi bilan PH qo'shimcha ish tufayli o'ng qorinchangizning kattalashishiga olib keladi. Bu holat (o'ng qorincha gipertrofiyasi) o'ng tomonlama yurak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin .

O'ng tomonlama yurak etishmovchiligi butun tanangizda to'lqinli ta'sir ko'rsatadi. Bu ko'plab organlar va tizimlarning normal ishlashini buzishi mumkin.

O'pka gipertenziyasi butun tanangizga ta'sir qilishi mumkinligi sababli, sizga imkon qadar erta tashxis qo'yish va davolash kerak. Provayderingiz PHga nima sabab bo'layotganiga qarab davolanishni buyuradi. Sababi nima bo'lishidan qat'i nazar, davolanmagan PH hayot uchun xavflidir.

O'pka gipertenziyasining qanday turlari mavjud?

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (VOZ) o'pka gipertenziyasini sabablariga qarab besh guruhga ajratadi.

• Pulmoner arterial gipertenziya (PAH) tufayli 1-guruh PH . PAH turli xil sabablarga ega, ular asosiy kasalliklardan ba'zi dorilargacha. PAH sizning o'pka arteriyalaringizni tor, qalin yoki qattiq holga keltiradi. Kamroq qon oqib chiqishi mumkin, bu sizning o'pka arteriyalaringizdagi bosimni oshiradi.
• Chap tomonlama yurak kasalligi tufayli 2-guruh PH . Yurakning chap tomoni butun tanaga qonni pompalaydi. Agar yuragingizning bu tomonida muammo bo'lsa, u yurakning o'ng tomoniga va butun o'pka aylanishiga ta'sir qiladi. Qon yurakda to'planib, o'pka arteriyalaridagi bosimni oshiradi.
• O'pka kasalligi yoki gipoksiya tufayli 3-guruh PH . Ba'zi o'pka muammolari o'pkangizdagi arteriyalarning siqilishiga olib keladi. O'pkadan kamroq qon oqib, o'pka arteriyalaridagi bosimni oshiradi.
• O'pkangizdagi blokirovkalar tufayli 4-guruh PH . Qon pıhtıları yoki qon pıhtılarının chandiqlari sizning qoningiz o'pkangiz orqali normal oqishiga to'sqinlik qiladi. Bu yurakning o'ng tomoniga ko'proq stress qo'yadi va o'pka qon bosimini oshiradi.
• Boshqa kasalliklar tufayli 5-guruh PH. PH qon kasalliklari va metabolik kasalliklar kabi boshqa holatlar bilan birga paydo bo'ladi. Vaziyat PHni qanday qo'zg'atadigan aniq mexanizmlar har doim ham aniq emas.

O'pka gipertenziyasi kimga ta'sir qiladi?

O'pka gipertenziyasi har qanday yoshdagi kattalarga ta'sir qilishi mumkin. Ko'pincha yurak yoki o'pka kasalliklari bo'lgan odamlarga ta'sir qiladi. Shuningdek, u boshqa kasalliklarga chalingan odamlarda ham ko'proq uchraydi. PH ta'sir qiladi:

• Og'ir mitral qopqoq kasalligi bo'lgan odamlarning deyarli 100% .
• Aorta qopqog'i kasalligi bo'lgan odamlarning taxminan 65% .
• Skleroderma bilan og'rigan odamlarning 30% gacha.
• O'roqsimon hujayrali kasalliklarga chalinganlarning taxminan 20% dan 40% gacha.
• OIV bilan kasallangan har 200 kishidan 1 nafari .

PH odatda kattalarga ta'sir qiladi. Ammo kamdan-kam hollarda yangi tug'ilgan chaqaloqlarga ta'sir qilishi mumkin. Bu yangi tug'ilgan chaqaloqning doimiy o'pka gipertenziyasi (PPHN) deb ataladi . Bunday kasallikka chalingan chaqaloqlar intensiv terapiya bo'limida davolanishga muhtoj bo'lishi mumkin.

O'pka gipertenziyasi qanchalik tez-tez uchraydi?

PHning ba'zi turlari kam uchraydi, masalan, o'pka arterial gipertenziyasi (PAH) va qon pıhtıları tufayli kelib chiqqan PH. Ammo boshqa turlar, ayniqsa yurak yoki o'pka bilan bog'liq muammolardan kelib chiqqan PH ko'proq uchraydi.

Dunyo bo'ylab qancha odam o'pka gipertenziyasi borligini aniq bilmaymiz. Ammo ba'zi hisob-kitoblarga ko'ra, PH 100 kishidan 1 tasiga ta'sir qilishi mumkin. Bu 50 milliondan 70 milliongacha odam PH bilan yashayotganini anglatadi.

PH yoshi kattalar orasida ham keng tarqalgan. Dunyo bo'ylab 65 yoshdan oshgan har 10 kattalarning 1 nafarida PH mavjud.

Tadqiqotchilarning fikricha, keyingi bir necha o'n yilliklarda PH tashxisi qo'yilgan odamlar soni ortadi.

SEMPTOMLAR VA SABABLAR

O'pka gipertenziyasining birinchi belgilari qanday?

O'pka gipertenziyasining birinchi alomati kundalik faoliyatingiz davomida nafas qisilishidir. Bularga zinapoyaga chiqish yoki oziq-ovqat xarid qilish kiradi. Jismoniy mashqlar paytida nafas qisilishi ham mumkin.

O'pka gipertenziyasining boshida sizda hech qanday alomat bo'lmasligi mumkin. Alomatlarni sezishni boshlaganingizda, ular engil bo'lishi mumkin. Ammo PH belgilari vaqt o'tishi bilan yomonlashadi, bu sizning odatiy harakatlaringizni qilishni qiyinlashtiradi.

O'pka gipertenziyasining keyingi belgilari qanday?

PH o'sishi bilan siz harakatlanmasangiz ham nafas qisilishi his qilasiz. Boshqa alomatlarga quyidagilar kiradi:

• Teringiz yoki lablaringizda mavimsi rang.
• Ko'krak og'rig'i yoki bosim.
• Bosh aylanishi yoki hushidan ketish .
• Charchoq .
• Odatdagidan kamroq ochlik hissi.
• Qorinning yuqori o'ng tomonida og'riq.
• Yurak urishi.
• To'piq , oyoq yoki qorinda shish ( shish ).

PH belgilari jismoniy mashqlar qilish yoki odatdagi kun tartibini bajarishni qiyinlashtiradi.

O'pka gipertenziyasining qanday bosqichlari mavjud?

O'pka gipertenziyasining to'rtta asosiy bosqichi mavjud. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) ushbu sinflarni "funktsional sinflar" deb ataydi. Ular siz his qilayotgan alomatlarga asoslanadi va kundalik faoliyatingizni qanchalik yaxshi bajara olishingizga ishora qiladi. PH yomonlashgani sayin, alomatlar ko'proq sezilarli bo'ladi va kundalik hayotingizni buzadi.

• 1-sinf : Sizda hech qanday alomat yo'q.
• 2-sinf : Sizda dam olayotganda alomatlar yo'q. Ammo ba'zi muntazam mashg'ulotlar paytida siz biroz noqulaylik yoki nafas qisilishi his qilasiz. Bularga uy yumushlari va zinapoyaga chiqish kiradi.
• 3-sinf : Siz dam olayotganda ham o'zingizni yaxshi his qilishingiz mumkin. Ammo endi oddiy ishlarni bajarish ancha qiyin, chunki siz charchagan yoki nafas qisilgansiz.
• 4-sinf : Sizda dam olayotganingizda ham alomatlar bor. Har qanday oddiy vazifani bajarishga harakat qilganingizda, alomatlar kuchayadi.

O'pka gipertenziyasiga nima sabab bo'ladi?

O'pka gipertenziyasining sabablari sizda mavjud bo'lgan PH turiga qarab juda katta farq qiladi. Ular qator kasalliklar va asosiy sharoitlar, shuningdek, atrof-muhitga ta'sir qilish (toksinlar va dorilar) ni o'z ichiga oladi.

Pulmoner arterial gipertenziya (PAH) tufayli 1-guruh PH

O'pka arterial gipertenziyasining sabablari juda ko'p. Ularga quyidagilar kiradi:

• Konjenital yurak kasalligi .
• "Fen-fen" kabi parhez tabletkalari (foydalanishdan keyin yillar o'tib PAHni keltirib chiqarishi mumkin).
• Genetik mutatsiyalar .
• Glikogen saqlash kasalliklari .
• OIV.
• Jigar kasalligi .
• Lupus .
• Portal gipertenziya .
• O'pka kapillyar gemangiomatozi.
• O'pka veno-okklyuziv kasallik.
• Shistosomiaz .
• Skleroderma.
• Metamfetamin kabi ko'ngilochar dorilar.

Ba'zi odamlarda PAH aniq sababsiz rivojlanadi. Bunday holatlar "idiopatik" deb nomlanadi.

Chap tomonlama yurak kasalligi tufayli 2-guruh PH

Yurak muammolari o'pka gipertenziyasining keng tarqalgan sababidir. Yuragingizning chap va o'ng tomonlari birgalikda ishlaganligi sababli, chap tomondagi muammo o'ng tomonga ham ta'sir qiladi. Yurakning o'ng tomoni qonni o'pka arteriyalariga quyish uchun javobgardir. Shunday qilib, chap tomonlama yurak muammolari yurakning qolgan qismiga, o'pka arteriyalariga va o'pkangizga ta'sir qiladigan zanjirli reaktsiyaga sabab bo'ladi.

O'pka gipertenziyasiga olib kelishi mumkin bo'lgan chap tomonlama yurak muammolari:

• Aorta qopqog'i kasalligi . Sizning aorta qopqog'ingiz chap qorinchangizni (yurakning asosiy nasos kamerasi) aorta bilan bog'laydi . Sizning aortangiz tanangizdagi eng katta qon tomir bo'lib, u kislorodga boy qonni tanangizning qolgan qismiga yuborish uchun javobgardir. Aorta qopqog'i kasalligi bilan sizning klapaningiz oqishi (regürjitatsiya) yoki tor (stenoz) bo'lishi mumkin. Tug'ma yurak kasalligi va endokardit kabi boshqa muammolar ham aorta qopqog'iga ta'sir qilishi mumkin.
• Chap tomonlama yurak etishmovchiligi . Bu shuni anglatadiki, yurakning chap tomoni qonni kerakli darajada pompalay olmaydi. Sizning chap qorinchangiz juda zaif yoki juda qattiq bo'lishi mumkin. Qanday bo'lmasin, kislorodga boy qon tanangizning a'zolari va to'qimalariga etib bormaydi. Vaqt o'tishi bilan chap tomonlama yurak etishmovchiligi o'ng tomonlama yurak etishmovchiligi va boshqa asoratlarga olib kelishi mumkin.
• Chap qorincha gipertrofiyasi . Bu chap qorincha mushak devorlarining qalinlashuvi bo'lib, bu yurakni qonni pompalay olmaydi. Odatda uzoq muddatli gipertenziya yoki aritmiya kabi boshqa yurak muammolari sabab bo'ladi.
• Mitral qopqoq kasalligi . Mitral qopqoq sizning chap atriumdan chap qorinchaga qon oqishini ta'minlaydigan eshikdir. U juda cho'ziluvchan bo'lishi mumkin (prolaps), bu regurgitatsiyaga olib keladi. Bundan tashqari, u juda tor bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan mitral qopqoq kasalligi yurakni siqadi va shikastlaydi.

O'pka kasalligi yoki gipoksiya tufayli 3-guruh PH

O'pka muammolari o'pka gipertenziyasining yana bir keng tarqalgan sababidir. Chap tomonlama yurak kasalligi bo'lgan ba'zi odamlarda o'pka kasalligi yoki kislorod etishmasligi (gipoksiya) ham mavjud.

O'pka gipertenziyasini keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan o'pka muammolari:

• Surunkali obstruktiv o'pka kasalligi (KOAH) . Bu surunkali bronxit va amfizemni o'z ichiga olgan kasalliklar guruhidir. KOAH nafas olishingizni qiyinlashtiradi.
• Interstitsial o'pka kasalligi . Bu sizning o'pka to'qimalarida fibroz yoki chandiq borligini anglatadi. Skarlanish nafas olish va yo'talish bilan bog'liq muammolarga olib keladi.
• Obstruktiv uyqu apneasi . Bu holat uxlayotganingizda nafas yo'lingiz qayta-qayta qisman yoki to'liq tiqilib qolishiga olib keladi. Natijada organlaringizga kamroq kislorod yetib boradi.

O'pkangizdagi to'siqlar tufayli 4-guruh PH

PHning bu shakli odatda surunkali tromboembolik o'pka gipertenziyasi (KTEPH) tufayli yuzaga keladi . CTEPH - bu sizning o'pkangizdagi arteriyalarda qon quyqalari va chandiqlarni o'z ichiga olgan holat.

O'pka emboliyasi - bu tanangizning boshqa joyidan o'tadigan va o'pkangizdagi qon tomiriga yopishib qoladigan qon pıhtısıdır. Ushbu qon quyqalari ko'pincha davolanadi, ammo ular chandiq to'qimasini qoldirishi mumkin.

Ushbu chandiqlar sizning o'pka arteriyalaringiz orqali qon oqishini qiyinlashtirishi mumkin. Natijada pulmoner arteriyalarda qon bosimi ko'tariladi.

Boshqa kasalliklar tufayli 5-guruh PH

Ko'pgina boshqa sharoitlar olimlar hali tushunmaydigan o'pka gipertenziyasini keltirib chiqaradi. Olimlar ushbu shartlar PHni qo'zg'atadigan aniq mexanizmlarni bilishmaydi. Ular biladigan narsa shundaki, bu shartlar va PH o'rtasida bog'liqlik bor. Bu shuni anglatadiki, bunday sharoitlarga ega bo'lgan odamlarda PH rivojlanish xavfi yuqori bo'lishi mumkin. Bunday shartlarga quyidagilar kiradi:

• Gaucher kasalligi : a'zolar va suyaklarga ta'sir qiladigan metabolik kasallik.
• Buyrak kasalligi : buyraklar faoliyati bilan bog'liq muammolar.
• Langergans hujayrali gistiyositoz : kattalarda o'pkangizda chandiq va kistalar paydo bo'lishiga olib keladigan kasallik.
• Sarkoidoz : odatda o'pka va limfa bezlarini ta'sir qiladigan yallig'lanish kasalligi.
• Qalqonsimon bez kasalligi : qalqonsimon bezning gormonlar ishlab chiqarishiga ta'sir qiluvchi kasalliklar.
• O'smalar : Saraton yoki yaxshi xulqli o'smalar o'pkangizdagi qon tomirlariga bosim o'tkazishi mumkin.

DIAGNOSTIKA VA TESTLAR

O'pka gipertenziyasi qanday aniqlanadi?

Sizning provayderingiz o'pka gipertenziyasi tashxisiga erishish uchun fizik tekshiruv o'tkazadi va testlarni o'tkazadi.

Birinchidan, siz o'pka gipertenziyasi belgilarini, shuningdek, yurak yoki o'pkaning boshqa muammolarini tekshirish uchun fizik tekshiruvdan o'tasiz. Ushbu imtihon davomida provayderingiz:

• Sizga sog'lig'ingiz va tibbiy tarixingiz haqida savollar bering.
• Semptomlaringiz haqida so'rang.
• Bo'yin tomirlarining hajmini tekshiring. Bo'yin venalarining bo'rtib ketishi (bo'yin venoz kengayishi) o'ng tomonlama yurak etishmovchiligi belgisi bo'lishi mumkin.
• Qoriningizning o'ng yuqori qismini his qilib, jigaringiz hajmini tekshiring.
• Stetoskop bilan yurak va o'pkangizni tinglang.
• Shish uchun qorin, to'piq va oyoqlarga qarang.
• Qon bosimingizni o'lchang.
• Pulse oksimetr yordamida qoningizdagi kislorod darajasini o'lchang .

O'pka gipertenziyasini tashxislash qiyin bo'lishi mumkin, chunki PHning ko'plab belgilari boshqa kasalliklarga o'xshaydi. Shunday qilib, sizning jismoniy imtihoningizdan so'ng, provayderingiz qo'shimcha ma'lumot olish uchun ba'zi testlarni o'tkazishi mumkin.

Provayderingiz sizni pulmonolog yoki kardiologga ham yuborishi mumkin .

Qanday testlar o'pka gipertenziyasini aniqlaydi?

Provayderingiz turli maqsadlarda bir nechta turli testlardan foydalanishi mumkin.

Ushbu testlar pulmoner arteriyalardagi qon bosimini o'lchaydi:

• O'ng yurak kateterizatsiyasi : Ushbu test o'pka arteriyasi kateterizatsiyasi deb ham ataladi. U o'pka arteriyalaringiz ichidagi bosimni o'lchaydi va yuragingiz daqiqada qancha qon pompalay olishini tekshiradi.
• Doppler ekokardiyogrami : Doppler aks sadosi sizning o'ng qorinchangiz qanday ishlashini ko'rsatish uchun tovush to'lqinlaridan foydalanadi. Shuningdek, u yurak klapanlari orqali qon oqimini o'lchaydi. Bu sizning provayderingizga sistolik pulmoner arteriya bosimini hisoblash imkonini beradi.

Ushbu testlar o'pka gipertenziyasining asosiy sababini izlaydi:

• Qon testlari : Organlar faoliyati, gormonlar darajasi va infektsiyalar bilan bog'liq bir qator muammolarni tekshiring. Maxsus qon testlari to'liq metabolik panel va to'liq qon ro'yxatini o'z ichiga oladi .
• Ko'krak qafasining kompyuter tomografiyasi : o'pka gipertenziyasini keltirib chiqaradigan yoki uni yomonlashtiradigan qon pıhtılarını va boshqa o'pka sharoitlarini qidiradi.
• Ko'krak qafasi rentgenogrammasi : o'ng qorincha yoki o'pka arteriyalari bo'lishi kerak bo'lganidan kattaroq ekanligini ko'rsatadi.
• Polisomnogramma (PSG) : Ushbu tungi uyqu testi sizda uyqu apneasi bor-yo'qligini tekshiradi.
• O'pka ventilyatsiyasi/perfuziyasi (VQ) skanerlash : O'pkangizda qon pıhtılarını qidiradi.

Provayderingiz olti daqiqalik yurish testini ham amalga oshirishi mumkin. Ushbu test mashqlar paytida qancha mashq qilishingiz mumkinligini va qoningizda qancha kislorod aylanayotganini ko'rsatadi. Natijalar sizning o'pka gipertenziyangiz engil yoki og'ir ekanligini ko'rsatadi.

BOSHQARUV VA DAVOLASH

O'pka gipertenziyasini davolash qanday?

O'pka gipertenziyasini davolash sizda mavjud bo'lgan PH turiga va boshqa tibbiy sharoitlarga bog'liq. Sizning sog'liqni saqlash guruhingiz davolanishni sizning shaxsiy ehtiyojlaringizga moslashtiradi.

Hozirgi vaqtda PHning faqat ikkita turini to'g'ridan-to'g'ri davolash mumkin:

• Pulmoner arteriya gipertenziyasi (PAH).
• Surunkali tromboembolik o'pka gipertenziyasi (CTEPH).

PHning boshqa turlarini davolash asosiy tibbiy sharoitlarni boshqarishni o'z ichiga oladi.

O'pka arterial gipertenziyasini (PAH) davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Kaltsiy kanal blokerlari . Ushbu dorilar pulmoner arteriyalarda va butun tanangizda qon bosimini pasaytirishga yordam beradi.
• Diuretiklar . Ushbu "suv tabletkalari" tanangizga ortiqcha suyuqlikni olib tashlashga yordam beradi.
• Kislorod terapiyasi . Agar qoningizda kislorod yetarli bo‘lmasa, sizga bu muolaja kerak bo‘lishi mumkin.
• O'pka vazodilatatorlari . Ushbu dorilar pulmoner arteriyalarni bo'shashtirishga va yaxshiroq ochilishiga yordam beradi. Bu qon aylanishini yaxshilaydi va yurakdagi yukni kamaytiradi.

CTEPH davolash quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Antikoagulyantlar . Ushbu dorilar qon pıhtılarının oldini olishga yordam beradi.
• Balon atriyal septostomiya (BAS) . Ushbu protsedura odatda jiddiy yurak nuqsonlari bo'lgan chaqaloqlar uchun qo'llaniladi. Biroq, u o'pka gipertenziyasi bo'lgan kattalar uchun ham qo'llaniladi. Bu ko‘prik bo‘lib, o‘pka transplantatsiyasini kutayotganda barqarorlikni saqlashga yordam beradi.
• Balonli pulmoner angioplastika (BPA) . Ushbu kateterga asoslangan protsedura o'pka arteriyasini kengaytirish uchun balondan foydalanadi. Bu odatda ochiq operatsiya qila olmasangiz amalga oshiriladi.
• Dori vositalari . Eriydigan guanilat siklaza stimulyatori (SGCS) kasallikning rivojlanishini sekinlashtirishga yordam beradi.
• O'pka endarterektomiyasi (PEA) . Ushbu operatsiya sizning o'pkangizdan qon quyqalarini olib tashlaydi. Hozirda bu o'pka gipertenziyasi uchun yagona mumkin bo'lgan davo bo'lib, u faqat CTEPH bilan kasallangan odamlar uchun.

Yurak yoki o'pka muammolaridan kelib chiqqan PHni davolash asosiy shartlarni boshqarishga qaratilgan. Juda ko'p turli xil yurak va o'pka kasalliklari PHga sabab bo'lganligi sababli, davolash rejalari odamdan odamga juda farq qilishi mumkin. Siz uchun eng yaxshisi haqida provayderingiz bilan gaplashing. Umuman olganda, provayderingiz quyidagilarni tavsiya qilishi mumkin:

• Ratsiondagi o'zgarishlar.
• Turmush tarzi o'zgarishi.
• Gipertenziya yoki yurak etishmovchiligi kabi muammolarni hal qilish uchun dori .
• Kislorod terapiyasi.
• Jarrohlik, masalan, yurak qopqog'ini tiklash.

Boshqa tibbiy sharoitlar (VOZ 5-guruhi) tufayli kelib chiqqan PHni davolash usullari hali ham rivojlanmoqda. Provayderingiz eng yaxshi parvarish rejasini aniqlash uchun siz bilan ishlaydi.

Og'ir pulmoner hipertansiyonu bo'lgan ba'zi odamlar uchun oxirgi chora o'pka transplantatsiyasi hisoblanadi .

Qanday dorilar o'pka gipertenziyasini davolaydi?

O'pka vazodilatatorlari PAH va CTEPHni davolaydigan dorilar. Ular PH ning boshqa turlari uchun, shu jumladan yurak yoki o'pkaning asosiy muammolaridan kelib chiqqan holda qo'llanilmaydi.

O'pka vazodilatatorlari pulmoner arteriyalaringizni bo'shashtirishga yordam beradi. Bu qon bosimini pasaytiradi va yurakning o'ng tomonidagi yukni engillashtiradi.

PH bilan kasallangan odamlar o'zlarining asosiy sharoitlariga qarab turli xil dori-darmonlarni qabul qilishlari mumkin.

O'pka gipertenziyasi uchun dori-darmonlarni qanday boshqarishim kerak?

Siz PH va boshqa tibbiy sharoitlarni davolash uchun turli xil dori-darmonlarni qabul qilayotgan bo'lishingiz mumkin. Buni kuzatib borish juda ko'p bo'lishi mumkin. Mana bir necha maslahat.

• Barcha dori-darmonlaringizning nomlarini biling va ular qanday ishlashini biling. Roʻyxatni doim yoningizda saqlang.
• Dori-darmonlarni har kuni bir vaqtning o'zida oling. Agar siz dozani unutib qo'ysangiz, o'tkazib yuborilgan dozani to'ldirish uchun ikkita dozani olmang. Provayderingizga qo'ng'iroq qiling va nima qilish kerakligini so'rang.
• Avval provayderingizdan so'ramasangiz, retseptsiz dori-darmonlarni qabul qilmang. Ba'zi shamollash va grippga qarshi dorilar va og'riq qoldiruvchi vositalar yurak etishmovchiligi bo'lgan odamlarda muammolarga olib kelishi mumkin.
• Yuqori qon bosimi bo'lgan odamlar uchun ehtiyot bo'lish uchun retseptsiz sotiladigan dori-darmonlardan saqlaning.
• Provayderingiz bilan gaplashmaguningizcha, hech qanday dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatmang yoki dori-darmonlaringizga biron bir o'zgartirish kiritmang.
• O'simlik choyi, shu jumladan o'simlik qo'shimchalaridan saqlaning. O'simlik mahsulotlari ba'zi dorilaringiz bilan o'zaro ta'sir qilishi mumkin.

OLDINI OLISH

Odamning o'pka gipertenziyasini rivojlanish xavfini nima oshiradi?

O'pka gipertenziyasining rivojlanishi uchun xavf omillari:

• Asbestga ta'sir qilish .
• Qon pıhtılarının oilaviy tarixi.
• O'pka gipertenziyasining oilaviy tarixi.
• Yuqori balandliklarda yashash.
• Chekish va tamaki mahsulotlarini ishlatish.
• "Fen-fen" (deksfenfluramin va fentermin) kabi parhez dori vositalaridan foydalanish.
• Saraton va depressiyani davolovchi retsept bo'yicha ba'zi dorilarni qo'llash.
• Dam olish uchun dori vositalaridan foydalanish.

Ba'zi tibbiy sharoitlar ham sizning xavfingizni oshiradi. Bularga quyidagilar kiradi:

• O'pka arteriyalaringizdagi qon pıhtılaşması.
• Birlashtiruvchi to'qima kasalligi.
• Daun sindromi.
• Gaucher kasalligi.
• Yurak kasalligi.
• OIV.
• Jigar kasalligi.
• O'pka kasalligi.

Provayderingiz bilan xavf omillaringiz va xavfingizni kamaytirish uchun nima qilishingiz mumkinligi haqida gapiring.

O'pka gipertenziyasini qanday oldini olish mumkin?

O'pka gipertenziyasining oldini olish har doim ham mumkin emas. Ba'zi xavf omillari sizning nazoratingizdan tashqarida. Agar sizda xavf omillari bo'lsa, provayderingiz yurak va o'pka faoliyatini tekshirish uchun profilaktik tekshiruvlarni tavsiya qilishi mumkin.

Boshqa tibbiy holatlarning oldini olish yoki boshqarish uchun qo'lingizdan kelganini qilish pulmoner gipertenziya xavfini kamaytirishga yordam beradi. Siz bajarishingiz mumkin bo'lgan qadamlar quyidagilarni o'z ichiga oladi:

• Jismoniy mashqlar rejasini tuzing . Provayderingizdan qaysi mashqlar siz uchun xavfsiz ekanligini so'rang.
• Yurak-sog'lom parhezga rioya qiling . Qayta ishlangan ovqatlar, tez ovqatlar va tuz va to'yingan yog'larga boy boshqa ovqatlardan saqlaning.
• Chekishni tashlash va tamaki ishlatishni to'xtatish . Chekish va tamaki iste'mol qilish yurak va o'pka muammolari uchun asosiy xavf omillaridir. Agar siz uzoq vaqt chekayotgan bo'lsangiz yoki tamaki iste'mol qilsangiz, chiqish oson emas. Ammo provayderingiz resurslarni taqdim etishda yordam berishi mumkin. Yordam guruhlari ham yordam berishi mumkin.
• Qon bosimi va boshqa holatlar uchun dori-darmonlarni buyurilganidek qabul qiling .

PROGNOZ / PROGNOZ

O'pka gipertenziyasi bo'lgan odamlarning istiqbollari qanday?

O'pka gipertenziyasi bo'lgan odamlarning istiqbollari quyidagilarga bog'liq:

• PH sababi.
• Qanchalik erta tashxis qo'yilgan.
• Semptomlarning og'irligi.
• Bilan bog'liq tibbiy sharoitlar.

Har bir inson uchun dunyoqarash har xil. Sizning prognozingiz va ahvolingizni qanday boshqarishingiz haqida ko'proq ma'lumot olish uchun provayderingiz bilan gaplashing.

O'pka gipertenziyasini davolash mumkinmi?

O'pka gipertenziyasining aksariyat holatlarini davolash mumkin emas. Provayderingiz quyidagi dorilarni buyurishi mumkin:

• Semptomlaringizni engillashtiring.
• Hayot sifatini yaxshilang.
• Kasallikning rivojlanishini sekinlashtiring.

Provayderingiz turmush tarzini o'zgartirishni ham tavsiya qilishi mumkin.

Biroq, jarrohlik surunkali tromboembolik o'pka gipertenziyasi (CTEPH) bo'lgan ba'zi odamlarni davolashi mumkin.

O'pka gipertenziyasi bo'lgan odamlarning umr ko'rish davomiyligi qanday?

O'rtacha umr ko'rish insondan odamga farq qiladi. Bu sizga qanchalik tez tashxis qo'yilganiga va boshqa qanday tibbiy sharoitlar mavjudligiga bog'liq. Sizning shaxsiy vaziyatingizda nima kutishingiz mumkinligi haqida provayderingiz bilan gaplashing.

O'pka gipertenziyasi progressiv kasallikdir. Bu vaqt o'tishi bilan yomonlashishini anglatadi. Ba'zi odamlarda boshqalarga qaraganda tezroq rivojlanadi. Davolash ko'p yillar davomida o'pka gipertenziyasidan omon qolish imkoniyatini oshirishi mumkin.

O'pka gipertenziyasi o'limga olib keladimi?

Davolashsiz o'pka gipertenziyasi o'ng tomonlama yurak etishmovchiligiga va oxir-oqibat o'limga olib keladi. Davolash sizga uzoq umr ko'rishga va hayot sifatini yaxshilashga yordam beradi.

BILAN YASHASH

Menga qanday keyingi parvarish kerak?

Provayderingiz bilan vaziyatingizni qanday boshqarish va nazorat qilish haqida gaplashing. Provayderingiz tekshiruv va testlarga qachon kelishingiz kerakligini aytadi. Har qanday yangi yoki o'zgaruvchan alomatlar haqida provayderingizga xabar berishni unutmang.

Shuningdek, provayderingiz bilan quyidagilar haqida gaplashing:

• Tug'ilishni nazorat qilish imkoniyatlari va homilador bo'lish xavfsizmi ? O'pka gipertenziyasi bo'lgan odamlar uchun homiladorlik xavflidir.
• Favqulodda vaziyatlar to'plamini yaratish . O'pka gipertenziyasi bo'lgan odamlar doimo ular bilan ma'lum materiallar va ma'lumotlarga muhtoj. Favqulodda vaziyatlar to'plamiga nimani kiritishingiz kerakligini provayderingizdan so'rang.
• Mashq qilish . Siz uchun nima xavfsiz ekanligini va jismoniy mashqlarni kundalik hayotingizga qanday kiritishni so'rang. Qanday mashqlardan qochish kerakligini so'rang.
• Mavsumiy vaktsinalar , shu jumladan gripp va pnevmoniya uchun. Provayderingiz sizga qaysi vaktsinalarni olishingiz kerakligini aytadi.
• O'pka gipertenziyasi bilan hayotning "yangi normasi" ga moslashganingizda qo'llab-quvvatlash guruhlari yoki maslahat . Tibbiy tashxis ko'p his-tuyg'ularni keltirib chiqaradi. Siz ularni yolg'iz olib yurishingiz shart emas.
• Sayohat rejalari. Samolyotda uchayotganda ma'lum ehtiyot choralarini ko'rishingiz kerak bo'lishi mumkin. Yuqori balandliklarga sayohat qilishda ham ehtiyot bo'lishingiz kerak bo'lishi mumkin. Sayohatga qanday tayyorgarlik ko'rish va siz bilan nima olib kelish haqida provayderingiz bilan gaplashing.

Men dietada qanday o'zgarishlar qilishim kerak?

Provayderingiz sizga aniq tavsiyalar beradi. Asosiy qadamlardan biri natriy iste'molini kamaytirishni o'z ichiga oladi. Buning ma'nosi:

• Stolga tuz qo'shmang yoki "ziravor tuzi" dan foydalanmang.
• Dudlangan, tuzlangan, tuzlangan va konservalangan go'sht mahsulotlaridan saqlaning.
• “Past natriy” yoki “past tuz” bo'lgan ovqatlarni sotib oling.
• Tez ovqatlar va tayyor ovqatlarni cheklang.

Boshqa dietadagi o'zgarishlar:

• Ko'p tolali ovqatlar iste'mol qiling (masalan, butun don, kepak, meva va sabzavotlar).
• Kaliyga boy ovqatlarni iste'mol qiling (masalan, quritilgan mevalar, banan va apelsinlar).
• Magniyga boy ovqatlar iste'mol qiling (masalan, yeryong'oq, tofu va brokkoli).
• Qayta shakar, to'yingan yog'lar va xolesterinni o'z ichiga olgan ovqatlarni cheklang.

Tibbiyot provayderimga qachon qo'ng'iroq qilishim kerak?

Agar muammoga duch kelsangiz, provayderingizga qo'ng'iroq qiling:

• Tez yurak urishi (daqiqada 120 marta).
• Nafas olish yo'llari infektsiyasi yoki yomonlashib borayotgan yo'tal.
• Doimiy bosh aylanishi yoki bosh aylanishi.
• Ko'krak qafasidagi og'riqlar yoki jismoniy faoliyat bilan noqulaylik epizodlari.
• Haddan tashqari charchoq yoki normal faoliyatingizni qilish qobiliyatining pasayishi.
• Ko'ngil aynishi yoki ishtahaning etishmasligi.
• Bezovtalik yoki tartibsizlik.
• Nafas qisilishi, ayniqsa nafas qisilishi bilan uyg'onganingizda yomonlashadi.
• To'piqlar, oyoqlar yoki qorinning shishishi kuchaygan.
• Muntazam harakatlar yoki dam olish bilan nafas olishda muammolar.
• Og'irlik ortishi (bir kunda 2 funt yoki bir haftada 5 funt).

ERga qachon borishim kerak?

Agar sizda mavjud bo'lsa, favqulodda yordam bo'limiga boring yoki mahalliy favqulodda yordam raqamiga qo'ng'iroq qiling:

• Tez yurak urishi (daqiqada 120-150 zarba) pasaymaydi.
• Ongni yo'qotish bilan hushidan ketish afsunlari.
• Vena ichiga prostatsiklinlarni yuborish bilan Hikman kateterining asoratlari. Bularga infektsiya, kateterning siljishi, eritmaning oqishi, qon ketishi va IV nasosning noto'g'ri ishlashi kiradi.
• Dam olayotganda yo'qolmaydigan nafas qisilishi.
• To'satdan va kuchli ko'krak og'rig'i.
• To'satdan va kuchli bosh og'rig'i.
• Qo'llaringiz yoki oyoqlaringizdagi to'satdan zaiflik yoki falaj