Subpar Care uchun kutilmagan qonun loyihalari: Bugungi tibbiyot tizimida shaffoflikning yo’qligi bizni asosiy huquqlardan mahrum qilmoqda

Oktyabr oyining issiq kunida men mas'uliyatli ishni qilishga va yillik grippga qarshi emlashni o'tkazishga qaror qildim. Bu men eslab qolganimdan beri har yili qilgan tartibim. Shunday qilib, men birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderimga tashrif buyurdim, jarohat oldim va chap qo'lim og'riyapti. Ajablanarlisi shundaki, bir necha kundan keyin men 50 dollarlik hisobni oldim. Albatta, mening grippga qarshi emlashim bepul va sug'urta bilan qoplanganmi? Buning o'rniga provayderning vaqti va boshqa tushunarsiz narsalar uchun mendan hisob-kitob qilishdi. Bepul grippga qarshi emlash uchun 50 dollarmi? Shubhali tuyuldi.

Va bir necha hafta oldin The New York Times gazetasida “Doktoringizga elektron pochta xabarini yuborish pulli bo'lishi mumkin”. Unda Times bir nechta yirik sog'liqni saqlash tizimlari, shu jumladan Klivlend klinikasi o'z provayderiga elektron pochta yoki xabar yuborish uchun nominal to'lov olishni boshlaganini fosh qildi. Shu payt u chertdi. Bugungi kunda sog'liqni saqlash tizimi foydani hamma narsadan ustun qo'yishga mo'ljallangan.

Bolalar telesog'liqni saqlash kompaniyasining bosh direktori sifatida men sog'liqni saqlash tizimi foyda olishni xohlaydigan tushunchaga begona emasman, ammo bu ikki voqea meni hayratda qoldirdi. Qanday qilib biz etarli darajada g'amxo'rlik qilishdan ko'ra ochiqchasiga foyda keltira olamiz? Va qachondan beri sog'liqni saqlash qimmat narxlardagi, noaniq variantlar menyusiga aylandi?

Qadimgi hisob-kitob tizimlari bemorlarni kerakli yordam olishdan to'xtatmoqda

Bugungi sog'liqni saqlash tizimida narxlar va hisob-kitoblarning shaffofligi yo'qligi sababli bemorlar to'lov qachon qo'yniga tushishini bilmaydilar. Provayder bilan elektron pochta xabarlarini yuborish kabi muntazam tajriba uchun haq to'lash orqali bemorlar zudlik bilan yordamga muhtoj bo'lganda ularga murojaat qilishdan qattiq to'sqinlik qiladilar.

Raqamlar hayratlanarli. Bu yil Hamdo'stlik jamg'armasi tomonidan e'lon qilingan hisobotga ko'ra, AQSh sog'lig'ining eng yomon natijalariga ega yuqori daromadli mamlakatlar orasida. Hisobotda aytilishicha, AQSHdagi odamlar shifokorlarga boshqa mamlakatlarnikiga qaraganda kamroq tez-tez murojaat qilishadi, bu esa amaldagi hisob-kitob tizimi bemorlarni to'g'ri yordam so'rashga xalaqit berayotganini isbotlaydi.

Provayderlar foydani parvarish qilishdan ustun qo'yadilar buzilgan tibbiy tizimga oydinlik kiritadi

Klivlend klinikasining o'z shifokoriga elektron pochta orqali xabar yuborgan bemorlardan to'lov olish bo'yicha bu harakati sog'liqni saqlash tizimlari sifatli yordam ko'rsatishdan ko'ra foyda olishga undaydigan kattaroq tibbiy tizim muammosiga oydinlik kiritadi. Xizmatlar uchun narxlarni bir tekis to'lovga ko'tarish o'rniga, ular bemorlarga davolanishdan oldin shoshilinch ishlar bo'lguncha kutish uchun bahona bo'lishadi.

Provayderlar ko'proq va yaxshiroq g'amxo'rlik qilishni xohlashadi, lekin yon mahsulot sifatida kelib chiqadigan hisob-kitob cheklovlariga rioya qilishadi. AQShda o'rtacha tibbiy tashrif atigi 10 kishi bo'lishi ajablanarli emas.17 daqiqa davom etadi. Bundan ko'proq Amerikaliklarning 40 foizi tibbiy yordamni kechiktirish yoki undan qochish haqida xabar bering, chunki ular xarajatlardan xavotirda. Natijada, ular tez tibbiy yordam tizimiga ko'proq ishonadilar. Bu shuni anglatadiki, ko'pchilik bemorlarni parvarish qilishning umumiy qiymati oshadi, bu esa jismoniy shaxslarga va umuman tizimga ortiqcha moliyaviy yukni keltirib chiqaradi.

Inklyuziv yordam ko'rsatish tajribasi bemorlar va sog'liqni saqlash tizimlarini saqlab qolishi mumkin

Men hech qanday holatda parvarish bepul bo'lishi kerak, degan fikrni qo'llab-quvvatlamayman va tizim foyda olishi va foyda keltirishi kerakligiga ishonaman. Sog'liqni saqlash asoschisi sifatida men chiroqlarni yoqish va shifokorlarga munosib haq to'lash uchun foyda olish kerakligini birinchi qo'ldan bilaman. Biroq, men sog'liqni saqlash provayderlari bemorlarga foydani siqish o'rniga davolanishga e'tibor qaratadigan har tomonlama qamrab oluvchi modellarda yordam ko'rsatishi kerakligiga qat'iy ishonaman. Mening fikrimcha, CVS yoki Walgreens-da bepul olishim mumkin bo'lgan grippga qarshi emlash uchun 50 dollar to'lash qabul qilinishi mumkin emas - ayniqsa, Tripledemik o'rtasida.

Kerakli to‘lovlarni o‘z ichiga olgan va bemor va shifokorning uzluksiz o‘zaro aloqasini ta’minlovchi yordam ko‘rsatish tajribasini yaratish vaqti keldi. Iqtisodiyotning beqarorligi va inflyatsiyaning o'sishi fonida bemorlar har bir tiyin uchun siqilmasdan tibbiy yordam olishlari mumkinligini bilishning qulayligini xohlashadi. Bu nafaqat provayderning charchashini kamaytiradi Shifokorlarning 52 foiziva tibbiy yordamning mavjudligini oshiradi, lekin bu bemorlarni yanada qoniqtiradi va sog'lig'ining yanada ijobiy natijalariga hissa qo'shadi, bu biz hammamiz intilayotgan narsadir. qiymatga asoslangan g'amxo'rlik dunyosi.

Foto: nito100, Getty Images