shifokorning charchashini kamaytiradigan qiymatga asoslangan parvarish modeli

Hozirgi kunda shifokorning charchashi haqiqat ekanligi aniq. Biz statistikani bilamiz.

Amerika Tibbiyot Assotsiatsiyasi ma'lumotlariga ko'ra, shifokorning charchashi - bu hissiy charchoq, bemorlarga hamdardlik yo'qligi va shaxsiy yutuqlarning pastligi hissi bilan bog'liq uzoq muddatli stress reaktsiyasi sifatida tavsiflanadi - deyarli ikki baravar ko'paydi 2020 yildan 2021 yilgacha.

Bekkerning xabar berishicha, birlamchi tibbiy yordam mutaxassisliklari - ichki kasalliklar, pediatriya va oilaviy tibbiyot - bular qatoriga kiradi eng ko'p yonib ketgan 5 ta mutaxassisliklar.

Xo'sh, o'n yil oldin bu men edim.

Men 1998 yildan beri tibbiyot bilan shug'ullanaman. 1993 yilda Keniyadan Qo'shma Shtatlarga keldim va 1995 yildan 1998 yilgacha Kuk okrugida rezidenturani o'tadim. Shundan so'ng Tampa hududiga ko'chib o'tdim va to'lov evaziga vrach sifatida amaliyotni boshladim. -xizmat muhiti.

Bu qiyin edi. Men imkon qadar ko'proq bemorlarni ko'rdim - ko'pincha kuniga 25-30 bemor. O'sha paytlarda asosiy shifokor ham bemorlarni ko'rish uchun kasalxonaga borardi va biz ko'pincha soatdan keyin qo'ng'iroq qilib turardik.

Vaqt o'tishi bilan, bu haqiqatan ham yomonlasha boshladi.

Biz klinikani kengaytirdik va vaqt keldiki, hajm juda ko'p edi. Siz qaror qila boshlaysiz, baribir mening hayotimning haqiqiy qiymati nima? Ayniqsa, oilaviy vaqtingizni va hamma narsani sog'inayotganingizda. Bunday uzoq yashamasligimni bilardim.

Keyin bizning amaliyotimiz Humana bilan ishlay boshladi va ular bizga xizmat uchun to'lovdan qisman Medicare xavf shartnomasiga o'tishni taklif qilishdi. qiymatga asoslangan parvarish davomi. Biz qabul qildik. Ushbu tajriba orqali biz miqdorga emas, balki qiymatga asoslangan parvarish va sifatning asl ma'nosini tushuna boshladik.

Xavf nima? Va qiymatga asoslangan parvarish nima?

Medicare xavfi shartnomasi - bu Medicare ro'yxatdan o'tgan har bir kishi uchun oldindan to'langan tibbiy xizmatlarning to'liq spektrini yetkazib berish uchun belgilangan dollar to'lovini qabul qiladigan shartnoma.

Qiymatga asoslangan dasturlar Medicare va Medicaid Services markazlariga ko'ra, tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderlarni Medicare bilan odamlarga ko'rsatadigan tibbiy yordam sifati uchun rag'batlantiruvchi to'lovlar bilan mukofotlang.

Qisqacha aytganda: amaliyotimizda biz belgilangan dollar miqdorini olamiz va biz bemorning natijalari uchun mukofotlanamiz. Ushbu yangi amaliyot modeli bizga kamroq bemorlarni ko'rish va ular bilan ko'proq vaqt o'tkazish imkonini beradi.

Ishlar qanday o'zgargan

Biz moliyalashtirish modellarini almashtirganimizda, hamma: “Nega bunday qilyapsan? Mukofot nima?”

Bemorning mukofoti - bu dori-darmonlarni iste'mol qilishni kamaytirish va ularning parvarishidan qoniqish hissi. Mening mukofotim nima? Birinchisi, xarajatlarni kamaytirganda, tejash shifokorlar va xodimlarga qaytishi mumkin.

Ikkinchidan, men kuniga 30 nafar bemorni ko'rib, bir miqdorda pul ishlayotgan bo'lsam, endi esa kuniga 15 nafar bemorni ko'rib, bir xil yoki undan ko'p ishlayotgan bo'lsam, unda nima uchun kurashish kerak? Nega men bu keksa aholiga g'amxo'rlik qilmayman?

Bu boshqa shifokorlarni sinab ko'rishga ishontirishning eng katta sabablaridan biri edi. Ular bu sifat haqida ekanligini anglab etdilar, ko'pchiligimiz tibbiyot maktabiga o'qishga kirganimizda shu tarzda mashq qilishni xohlardik. Odatda yillik tashrif 40-45 daqiqaga bron qilinadi.

Va bir vaqtlar bemorlar o'z shifokorlariga bo'lgan ishonchlari? Qiymatga asoslangan g'amxo'rlik menga buni qaytarib berdi. Bu menga bemorlar bilan ko'proq vaqt o'tkazish va tez-tez ularning oilalari bilan tanishish imkonini beradi. Bundan tashqari, biz ularning sog'liqni saqlash bo'yicha sayohatlarining juda ko'p qismlariga egamiz, shuning uchun biz uzoqroq tashriflar paytida va bemorlar va xodimlar o'rtasida tez-tez aloqa qilish orqali bemorlarning ishonchini mustahkamlashimiz mumkin.

Yagona oynani taklif qilish

Yaxshi g'amxo'rlik qilishni istagan qariyalar uchun juda ko'p to'siqlar mavjud. Ularning ko'pchiligi shifokorlarini ko'rish yoki tekshiruvdan o'tish uchun 10 xil joyga borishni xohlamaydilar yoki borolmaydilar. Agar ular bir joyda g'amxo'rlik qilsalar, bu osonroq. Bu qiymatga asoslangan parvarish modelining yana bir bonusi.

Ko'pgina qiymatga asoslangan amaliyotlar xarajatlarni nazorat qilish uchun uyda yordamchi xizmatlarni taklif qiladi. Foydasi shundaki, bemor faqat bitta joyga - tashrif buyurish, laboratoriya ishi, rentgenogramma, fitnes mashg'ulotlari va EKG uchun kelishi kerak.

Bemorning siz va butun xodimlaringiz bilan munosabatda bo'lishi va bugun ularni kim ko'rishi va bu odam ularga qanday munosabatda bo'lishi haqida o'ylamaslik ham qadrlidir. Ular shunchaki telefonni ko'tarib, boshqa liniyada kimni kutish kerakligini bilishlari mumkin.

Bu shifokorning sog'lig'iga qaytadi

Yaxshi g'amxo'rlik qilishning yagona yo'li - bu mening sog'lom bo'lishimdir. Bemorlarimga maslahat bera olaman, lekin o'zimga g'amxo'rlik qilmasam va kuyib ketsam, qanchalik samarali bo'laman? Bundan tashqari, men uzoq vaqt davomida tibbiyot bilan shug'ullanmayman.

Men bunday amaliyot modeli uchun juda minnatdorman. Bu menga eski modelda bo'lmagan uzoq umr berdi.

Men hozirda vaqtimni klinik soatlar va Floridadagi 27 klinikamizni bosh shifokor sifatida nazorat qiluvchi ma'muriy ish o'rtasida ajratdim. Men rezidenturadan chiqqan yangi shifokorlarga qiymatga asoslangan yordamni tushuntirishdan faxrlanaman va bu ularga qanday qilib martaba ko'tarilishini ta'minlashi mumkin.

Men ishga kelishni yaxshi ko'raman. Men bemorlar va ularning oilalari bilan munosabatlarni rivojlantirishga vaqtim bor. Va biz yaxshi g'amxo'rlik qilayotganimizga ishonchim komil. O'ylab qarasam, men o'n yil oldin deyarli mashq qilishni to'xtatdim. Yo'qligimdan juda xursandman. Ushbu model hamma narsani o'zgartirdi.

Chandravadan Patel ichki kasalliklar shifokori.