Preceptor soliq imtiyozlari shifokorlar tayyorlashni qo’llab-quvvatlaydi, tanqislikni kamaytiradi

Tibbiy ta'lim tizimi shifokorlar ta'minotini ko'paytirishga to'sqinlik qiladigan bo'g'ilish nuqtasidan aziyat chekmoqda, shuning uchun bir nechta shtatlar amaliyotchi shifokorlarni talabalarga murabbiy sifatida jalb qilish uchun moliyaviy imtiyozlar yaratdilar.

Juda oz sonli shifokorlar tibbiyot maktablari almashinuvini nazorat qilishga tayyor bo'lib, sinflar soni va sohaga yangi tayinlangan shifokorlar sonini cheklaydi. Buning sabablaridan biri bu ishning to'lanmaganligi.

Yetti shtat kelgusi avlodni o'qitishga yordam berish mas'uliyatini o'z zimmasiga olgan shifokorlar uchun yiliga 10 000 dollargacha soliq imtiyozlarini o'rnatish orqali javob berdi. Ushbu dasturlar tibbiy tayyorgarlikni yaxshilaydi va klinik quvur liniyasini mustahkamlashdedi Denis Kornegay, Jorjiyaning Augusta universiteti tibbiyot kolleji dekan o'rinbosari va Jorjiya shtatidagi sog'liqni saqlash ta'lim markazlari ijrochi direktori.

Kornegay to'qqiz yil oldin Shaftoli shtatida davlatning birinchi soliq imtiyozini joriy qilish ayblovini boshqargan. Kolorado, Gavayi, Merilend, Missuri, Ogayo va Janubiy Karolina shtatlari ham shunga o'xshash.

Jorjiya dasturi 2015-yilda boshlanganidan beri, Jorjiya Preceptor soliq rag'batlantirish dasturiga ko'ra, 3000 ga yaqin shifokor imzo chekdi. Ko'pchilik qishloq yoki kam ta'minlangan jamoalardan yoki mustaqil amaliyot bilan shug'ullanadi, bu talabalarni o'z manfaatlari va uzoq muddatli maqsadlariga mos keladigan yo'llarga ulashda muhim ahamiyatga ega, dedi Atlantadagi Morehouse tibbiyot maktabi akademik dasturlari dekanining yordamchisi doktor Erika Sutton. .

"Talabalar ko'rgan natija, ular o'z karyeralarida ega bo'lishni xohlashlari mumkin bo'lgan turli xil amaliyot imkoniyatlariga ta'sir qilishning ko'proq xilma-xilligi bo'ldi", dedi Sutton.

Davlat soliq imtiyozlari qanday taqqoslanadi?

Gruziyada ishtirok etuvchi shifokorlar har bir talaba uchun 1000 AQSh dollari miqdoridagi soliq imtiyozini olishlari mumkin, bunda yillik rag'batlantirishning maksimal miqdori 10 000 dollarni tashkil qiladi. Kolorado qishloq jamoalaridagi shifokorlarga 1000 dollar soliq imtiyozini taklif qiladi. Merilend shtati tanqis hududlardagi shifokorlarga yiliga 10 000 dollargacha yordam beradi. Ogayo shtatida tegishli federal malakaga ega sog'liqni saqlash markazlari talabalarni qabul qilish uchun har yili 50 000 dollargacha yig'ishlari mumkin. Missuri shtatida ro'yxatdan o'tgan oilaviy tibbiyot, ichki kasalliklar, OB-GYN, pediatriya va psixiatriya shifokorlari o'tgan yili qabul qilingan qonun kuchga kirganida yiliga 3000 dollargacha haq olish huquqiga ega bo'ladi.

Talabalarni qo'llab-quvvatlash

Tibbiyot maktablari shifoxonalar bilan hamkorlik qilish va mustaqil amaliyotchilar bilan hamkorlik qilish orqali klinik o'quv joylarini tashkil qiladi. Biroq, maslahatchi sifatida xizmat qilish uchun etarli shifokorlarni jalb qilish to'siq bo'ldi, dedi Sutton. Ba'zi shifokorlar o'qituvchilik rollarini o'z zimmalariga olishdan noqulay, dedi u. Boshqalar buni to'lashga qiynalmoqda: tibbiyot talabalarini o'qitish vaqt talab etadi va shifokorlarning bemorlarni ko'rish qobiliyatini pasaytiradi.

Amerika tibbiyot kollejlari assotsiatsiyasi 2020-yilda e'lon qilgan so'rov natijalariga ko'ra, COVID-19 pandemiyasidan oldin tibbiyot maktablari dekanlarining 84 foizi talabalar uchun, ayniqsa birlamchi tibbiy yordam muassasalarida mavjud bo'lgan kurslar sonidan xavotirda edi. va iqtisodiy teskari shamollar muammoni yanada kuchaytirdi.

Jorjiyada shtat ichidagi va shtatdan tashqaridagi tibbiyot maktablari o'rtasida klinik o'qitish joylari uchun raqobat shiddatli, dedi Sutton. Natijada, aksariyat shtatdagi tibbiyot maktablari o'qitish imkoniyatlari yo'qligi sababli provayderlarning etishmasligiga javoban sinflar sonini kengaytira olmadi, dedi Kornegay.

"Bizda juda raqobatbardosh bozorda o'sib borayotgan ehtiyoj bor", dedi Kornegay. "Biz o'qituvchilarni Jorjiyadagi talabalarni Gruziya dasturlaridan olishga undashimiz kerak edi."

Jorjiya shtatining Suvanidagi Filadelfiya Osteopatik Tibbiyot kollejini shu oyning oxirida tugatgan Kiyana Xarrisning aytishicha, tibbiyot maktablari, ayniqsa ozchilik talabalari va kam ta'minlanganlar uchun mavjud bo'lgan murabbiylik imkoniyatlarini ko'paytirishi juda muhim.

30 yoshli Xarris Nyu-Yorkning Janubiy Bronks mahallasidagi jamoat uylarida o'sgan. mamlakatdagi eng ijtimoiy himoyasiz jamoalardan biri. U har doim shifokor bo'lish orzusiga erishish uchun qo'llab-quvvatlanayotganini his qildi, ammo boshqalarda resurslar etishmadi, dedi Xarris. U raqib bo'lgan talabalarning ko'pchiligining yaqin oilalarida shifokorlar bo'lgan, ular ularga rahbarlik qilgan yoki ular arizalarni to'ldirishda professional yordam olishgan.

"Mening oilamda shifokorlar yo'q va hech kim menga: "Agar shifokor bo'lmoqchi bo'lsang, shunday qilishing kerak", deb aytmagan", dedi Xarris.

Xarris birinchi marta tibbiyot fakultetiga kirishga uringanida, u murojaat qilgan har bir muassasa uni rad etdi. Uning ikkinchi urinishida ham xuddi shunday bo'ldi. Qat'iy qaror qilib, Xarris magistrlik darajasini olishga intiladi va Belizga tibbiy missiya safarida qatnashdi va u erda o'zini yanada jozibador nomzod qilish uchun bepul klinikada ko'ngilli bo'ldi. Shuningdek, u yashash xarajatlarini qoplash va qimmat ariza to'lovlarini tejash uchun to'liq vaqtda ishlagan. Xarris uchinchi marta tibbiyot maktablariga hujjat topshirganida, u nafasini ushlab turdi.

Iyul oyida Xarris Morexaus tibbiyot maktabida psixiatrik rezidentlik dasturini boshlaydi va u erda u diqqat markazida bo'lishni umid qiladi. ruhiy salomatlikdagi irqiy tafovutlar. Uning tibbiyot maktabidagi sayohati notinch edi, dedi u. Xarris muhim rol o'ynashi kerak edi qarz summalari, va u o'zini tengdoshlaridan orqada his qildi, ularning barchasi tibbiyot sohasida ilgari ta'sir qilganga o'xshaydi. Bundan farqli o'laroq, uning sog'liqni saqlash tizimi haqidagi xotiralarida u kasal bo'lganida Manxettenga avtobusda sayohat qilish va onasi og'ir kasal bo'lib qolganida kasalxonaga qo'rqinchli sayohatlar tasvirlangan.

Tibbiyot maktablari unga o'xshash odamlarni - kambag'al bo'lib o'sgan qora tanli ayolni - ularga moslashishga yordam berish uchun imkoniyatlar yaratish orqali yaxshiroq qo'llab-quvvatlashi mumkin, dedi Xarris. "Bizga murabbiylik va siz bo'lishni xohlagan joyda bo'lgan odamlar kerak, chunki menga o'xshagan shifokor bo'lmagan. Menda bu narsalar haqida gaplashadigan hech kim yo'q edi", dedi u.

Shifokor nuqtai nazari

Jorjiya shtatining Hiavassi qishlog'ida oilaviy shifokor bo'lgan doktor Samuel Cherç 15 yildan ortiq tibbiyot talabalarini tayyorlagan. Yaqin-yaqingacha u buni bepul qilgan. "Mening dars berishim biznes nuqtai nazaridan mantiqiy emas, lekin biz bu talabalarni o'qitishimiz kerak", dedi u.

Cherkov odatda olti haftalik rotatsiyada bitta talabani nazorat qiladi. Kredit barcha xarajatlarni qoplamasa-da, buni amalga oshirish mumkin bo'ladi, dedi u.

"Ko'plab amaliyotlar va haqiqatan ham ajoyib shifokorlar va murabbiylar bor, ular talabalar stolga olib keladigan sekinlashuvga dosh berolmaydilar", dedi Cherç. "Soliq imtiyozi bularning barchasini qoplamaydi va o'qitish bilan birga keladigan nomoddiy narsalar ro'yxati uzoq, ammo soliq imtiyozlari bu to'siqlardan birini olib tashlaydi."

Bagama orollaridagi G‘arbiy Atlantika universiteti prezidenti va Chikagodagi Illinoys tibbiyot fakultetining sobiq qabul dekani doktor Jozef Flaerti davlat soliq imtiyozlari qabul qilinishini aytdi, ammo shifokorlar ko‘proq ish olib borishsa, bunday imtiyozlar o‘quv muhitini susaytirishi mumkinligi haqida ogohlantirdi. har bir rotasiya uchun talabalar. Eng yaxshi o'quv muhitida odatda bitta shifokorga ikkita talaba to'g'ri keladi, dedi u.

Kornegayning so'zlariga ko'ra, Gruziya soliq imtiyozini joriy qilganligi sababli, avval har bir rotatsiyada ikkita talabaga rahbarlik qilgan shifokorlar endi to'rt yoki beshta talaba qabul qilmoqdalar. Kredit yangi shifokorlarni ham retseptorlar tarmog'iga jalb qilmoqda. Uning so‘zlariga ko‘ra, o‘tgan yilning o‘zida 200 dan ortiq talaba o‘qitish uchun ro‘yxatdan o‘tgan.

"Bu juda astronomik", dedi Kornegay.