Pandemiyadan keyingi dunyoda tibbiy jihatdan murakkab bemorlarning o’tkazuvchanligini oshirish

Kirish; qisqa Umumiy ma'lumot

• Surunkali kasalliklari bo'lgan bemorlar pandemiya davrida parvarish qilishdan qochdilar yoki kechiktirdilar va endi yanada rivojlangan va murakkab kasalliklarni boshdan kechirmoqdalar.
• Favqulodda vaziyatlar bo'limlari va ICUlar xodimlarning etishmasligiga duch kelishadi, bu bemorlarning o'tishini sekinlashtiradi va charchashni kuchaytiradi.
• Davomli o'tkir yordamga muhtoj bo'lgan tibbiy jihatdan murakkab bemorlar bemorning natijalarini yaxshilash va kasalxonaning yukini engillashtirish uchun uzoq muddatli o'tkir tibbiy yordam shifoxonalariga yuborilishi mumkin.

Pandemiya davrida parvarishdan qochishning ta'siri

Pandemiya davomida ko'plab amerikaliklar COVID-19 virusini yuqtirishdan qo'rqib, tibbiy yordamga murojaat qilishdan qochishdi. Bu, ayniqsa, surunkali kasalliklarga chalinganlar uchun to'g'ri keladi.

Ushbu xatti-harakat o'zgarishining uzoq muddatli ta'siri hali to'liq ma'lum bo'lmasa-da, bemorlar va shifoxonalar allaqachon ba'zi oqibatlarga duch kelishmoqda. Semirib ketish va diabet kabi asosiy kasalliklarga chalingan bemorlarda jiddiyroq kasalliklarni rivojlanish xavfi yuqori.⁴ Bunday qo'shma kasalliklarni to'g'ri davolashsiz, kasalxonaga yotqizilgan bu bemorlar tibbiy jihatdan yanada murakkablashdi va endi yanada ko'proq intensiv davolanishni talab qiladi.

Butun mamlakat bo'ylab shoshilinch tibbiy yordam bo'limlari va ICUlar tibbiy yordamning kechikishi natijasida sharoitlari yanada rivojlangan va murakkab bo'lgan bemorlar oqimiga duch kelishmoqda. Etarli resurslar bo'lmasa, ko'plab bemorlar ERda uzoq kutish vaqtlariga duch kelishadi, bu esa bemorning natijalari va tajribasiga ta'sir qiladi.

LTACHlar kasalxonada resurs cheklovlarini engillashtirishi mumkin

Bemorlar oqimi va natijalarini boshqarishning bir yondashuvi uzoq muddatli o'tkir tibbiy yordam shifoxonasiga (LTACH) doimiy o'tkir yordamga muhtoj bo'lgan tibbiy jihatdan murakkab bemorlarni chiqarishdir.

Tegishli bemorlar ICUdan LTACHga chiqarilganda, foydalari juda ko'p:

• Tibbiy jihatdan murakkab bemorlar to'liq tiklanishi uchun zarur bo'lgan yordam darajasini oladi
• Kasalxonalar o'tkazish qobiliyatini oshiradi
• ERdagi bemorlarga o'z vaqtida yordam ko'rsatiladi va ijobiy tajribaga ega bo'ladi
• Kasalxona xodimlari kamroq charchoqni boshdan kechirishadi

Kompleks davolashni tiklashga yordam beradigan LTACHlarning klinik imkoniyatlari

Pulmonologiya va yuqumli kasalliklar kabi sohalarda kichik mutaxassisliklarga ega bo'lgan shifokorlar hamshiralar, dietitlar, reabilitatsiya bo'yicha mutaxassislar va boshqalardan iborat fanlararo guruhlarga moslashtirilgan parvarish rejalarini taqdim etadilar. Nafas olish terapevtlari, shuningdek, 24/7 qamrovni ta'minlaydi va uzoq muddatli mexanik ventilyatsiyada bemorlarni ozod qilishga ixtisoslashgan.

Ixtisoslashgan xodimlar

LTACHlar murakkab sharoitlari bo'lgan bemorlarni davolash bo'yicha mutaxassis bo'lgan shifokorlar va ICU/CCU darajasidagi hamshiralar xizmatlaridan foydalanadilar.

Aslida, LTACH bilan og'rigan bemorlar quyidagilar bilan tavsiflanadi:

• O'rtacha oltita komorbidiya⁶
• ^{55% hollarda "o'ta og'ir" kasallik7}
• ^{STACH dan bo'shatilganda o'rtacha holatlar aralashmasi indeksi 5,19 ni tashkil qiladi8}

Kasalxonani sozlash

O'tkir tibbiy yordam shifoxonalari sifatida litsenziyalangan LTACHlar joyidagi laboratoriyalar, telemetriya, radiologiya, dorixonalar va dializ bilan jihozlangan. Uyda bunday xizmatlar yordamida ular kasallikka duchor bo'lish va bemorni ko'chirish tufayli muvaffaqiyatsizliklar xavfini kamaytirishi mumkin.

Bundan tashqari, LTACHlar havodagi o'ta yuqumli viruslar va bakteriyalarning tarqalishini kamaytiradigan salbiy bosimli izolyatsiya xonalariga ega. Ixtisoslashgan INFEKTSION profilaktikasi hamshirasi tomonidan nazorat qilinadigan infektsiyani nazorat qilish standartlari, shuningdek, Medicare va Medicaid Services (CMS) markazlarining umumiy o'tkir tibbiy yordam shifoxonasini litsenziyalash talablariga javob beradi.

Qarindosh kasalxonalar qanday yordam berishi mumkin

Kindred Hospitals 30 yil davomida sifatli yordam ko'rsatib kelmoqda va yordamni yaxshilashga qaratilgan tashabbuslarni joriy etishda davom etmoqda, masalan:

• Barcha kasalxonalarda sepsis va nafas olish etishmovchiligi bo'yicha qo'shma komissiyadan kasalliklarga xos sertifikatlarni olish
• Mobilizatsiyani o'z ichiga olgan erta harakatlanish dasturlari, hatto ventilyatordagi bemorlar uchun ham xavfsiz bo'lib, tezroq va to'liq tiklanish imkonini beradi.
• Ularning xususiy AfterCare dasturi bo'lib, unda maxsus o'qitilgan RNlar bemorlarni bo'shatilgandan so'ng kuzatib boradilar, ular bardoshli tibbiy asbob-uskunalar va dori-darmonlarga bo'lgan ehtiyoj va ta'lim, birlamchi tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayderni tayinlash va bo'shatishdan keyingi har qanday qo'shimcha xizmatlarni muhokama qiladilar.

Agar sizda kasalxonaga yotqizilganidan keyin o'tkir yordamga muhtoj bo'lgan tibbiy jihatdan murakkab bemor bo'lsa, bemorni baholash uchun Kindred Clinical Liaisonni chaqiring. Bizning Klinik Aloqa bo'yicha guruhimiz sizga LTACHda qolish bemoringiz uchun mos keladimi yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi. Agar Kindred vakilingiz kim ekanligiga ishonchingiz komil bo'lmasa, iltimos, recoveratkindred.com orqali biz bilan bog'laning va yordam bera oladigan ro'yxatdan o'tgan hamshira bilan gaplashing.

Ma'lumotnomalar

1. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6936a4.htm
2. https://consultqd.clevelandclinic.org/americans-avoid-seeking-medical-care-during-pandemic-survey-shows/
3. https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6936a4.htm
4. https://www.yalemedicine.org/conditions/ards
5. https://consultqd.clevelandclinic.org/americans-avoid-seeking-medical-care-during-pandemic-survey-shows/
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3094575/
7. https://www.aha.org/system/files/media/file/2019/04/fact-sheet-ltch-0319.pdf
8. MedPar 2020 ma'lumotlaridan hisob-kitoblar