Nima uchun vazn yo’qotish uchun dorilar semirishga javob bermaydi

Og'irlikni yo'qotadigan dorilar shokoladli tortdan ko'ra jozibali ko'rinadi, ammo vazn yo'qotadigan dorilar semirishni davolay olmaydi. Va bu yaxshi, chunki semizlik davolanadigan kasallik emas. Semirib ketish faqat muhimroq xavf omillari uchun xavf omilidir. Semiz odamlarda yuqori qon bosimi, yuqori xolesterin va diabetga chalinish ehtimoli ko'proq, bu yurak xuruji va insult xavfini oshirishi mumkin - ammo bu semirish emas, balki yurak-qon tomir kasalliklari uchun muhim xavf omillari. Ko'p ozg'in odamlarda qon bosimi yuqori, ko'p semiz odamlar esa bunday emas.

Semirib ketishni o'lchash uchun ishlatiladigan mezonlar - tana massasi indeksi (BMI) - eng yaxshi holatda juda nomukammaldir; ko'p tanali yoki mushakli odamlar (futbolchilar deb o'ylayman) BMI bo'yicha ortiqcha vaznli yoki semirib ketgan ko'rinadi, chunki BMI yog 'va mushak massasini ajratmaydi. 1998 yilda NIH ishchi guruhi (ularning qariyb 90 foizi vazn yo'qotish sanoati bilan moliyaviy manfaatlar to'qnashuvi bo'lgan) 1998 yilda AQShda ortiqcha vaznli va semirib ketganlar soni bir kechada 37 millionga oshdi. ortiqcha vaznni qayta aniqladi BMI ≥25 kg/m2, semizlik esa BMI ≥30 sifatida.

Semirib ketishni surunkali kasallik sifatida ko'rsatish katta vazn yo'qotish sanoatini, jumladan farmatsevtika kompaniyalari va vazn yo'qotish klinikalarini qo'llab-quvvatlaydigan ijtimoiy tuzilmadir. Semirib ketishni surunkali kasallik sifatida belgilash, davolanishni salomatlik natijalarini yaxshilashga emas, balki vazn yo'qotishga aylantiradi. bor dalil kam yoki yo'q vazn yo'qotish o'z-o'zidan yurak-qon tomir kasalliklari yoki o'limni kamaytiradi. Nima o'limni kamaytiradi yurak-qon tomir kasalliklaridan jismoniy faollik ortib bormoqda va kardiorespirator fitnesni yaxshilash. Va jismoniy mashqlar ko'plab kasalliklardan o'limni kamaytiradi. Semiz, sog'lom odamning sog'lig'i nozik divandagi kartoshkadan ko'ra yaxshiroq shaklga ega. Darhaqiqat, vazn yo'qotish uchun takroriy urinishlar kilogramm ortishi va velosipedda harakatlanishi mumkin; yo-yo-ing vazni salomatlik uchun jiddiy xavflar bilan bog'liq.

Albatta, semizlik kasallik bo‘lsa, uni davolash uchun dori kerak, degan fikr tilga olinmaydi. Va agar bu surunkali kasallik bo'lsa, bu butun umr davomida dori-darmonlarni qabul qilishdir.

Yangi, juda mashhur vazn yo'qotish dori-darmonlarini kiriting.

Ushbu "mo''jizaviy" dorilar haqida bir oz ma'lumot. Qandli diabetga qarshi dorilar sinfi (GLP-1 agonistlari) vazn yo'qotishning kutilmagan nojo'ya ta'sirini ko'rsatganida, ular yangi bozor uchun o'zgartirildi. Og'irlikni yo'qotadigan dorilar sifatida ular faqat semirib ketgan yoki ortiqcha vaznga ega bo'lgan va boshqa kasallikka chalinganlar uchun mo'ljallangan. Bu ehtiyotkorlik shifokorlarga ularni ortiqcha vaznga ega, qo'shimcha sog'liq muammolari bo'lmagan bemorlarga buyurishdan to'xtatmadi.

Wegovy, Ozempic va boshqa shunga o'xshash dorilarning xavfi, ortiqcha vaznli sog'lom odamlar uchun foydadan ustundir. Bu dorilar xavflarni oshirish o'tkir pankreatit, o't pufagi kasalligi, buyraklar muammolari va o'z joniga qasd qilish g'oyalari va rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. qalqonsimon bez saratoni. Dorilar tarafdorlari faqat ko'ngil aynishi, qusish va diareya haqida gapiradilar, chunki ular pankreatit, saraton yoki o'z joniga qasd qilish kabi jiddiy emas. Va bu dorilar diabetga chalinganlar uchun qon shakarini nazorat qilish uchun past dozalarda ishlatilgan bo'lsa-da, faqat vazn yo'qotish uchun yuqori dozalarda qo'llanganda uzoq muddatli yon ta'siri haqida ma'lumot yo'q. Dori-darmonlar, albatta, hamyonni engillashtiradi; ularning ajoyib narxlari oyiga 1300 dollarga etadi. Tahlilchilar semizlikni davolash 2,4 milliard dollarlik toifadan 2022 yilgacha o'sishi mumkinligini taxmin qilmoqdalar. 2030 yilga kelib 54 milliard dollar.

Albatta, ba'zi odamlar ushbu dorilarni iste'mol qilish orqali vazn yo'qotishadi. Ammo ular ovqatdan lazzatlanishni va og'irlikni buzadilar qaytib keladi bu dorilar to'xtatilgandan keyin. Bu dorida umr bo'yi degan ma'noni anglatadi. Semirib ketishni keltirib chiqaradigan tizimli muammolarni hal qiladigan sog'liqni saqlash yondashuvidan farqli o'laroq (ko'rsatkichlar odamlar sog'lom oziq-ovqat yoki jismoniy mashqlar qilish uchun xavfsiz joylarga ega bo'lmagan kambag'al mahallalarda eng yuqori ko'rsatkichdir), bu dorilar shunchaki simptomni yo'q qiladi va yordamni safarbar etishdan chalg'itadi. ijtimoiy muhitni yaxshilash uchun zarur bo'lgan o'zgarishlar.

Yangi dori vositalarining marketingi odamlarga vazn yo'qotishga yordam beradigan parhez va jismoniy mashqlar emas, balki faqat giyohvand moddalar degan aniq va zararli xabarni olib keladi. Og'irlikni yo'qotish bo'yicha sinovlar ishtirokchilaridan jismoniy faollikni oshirish va kaloriyalarni kamaytirish talab qilinganligi bu dorilar atrofidagi shov-shuvning bir qismi emas.

Ushbu yangi dorilarni qo'llab-quvvatlovchi xabarlar sog'liqni saqlash sohasidagi har qanday haqiqiy sa'y-harakatlarga putur etkazadi. Sog'liqni saqlash natijalarini yaxshilaydigan narsa bu vazn yo'qotish bilan yoki yo'q bo'lgan uzoq muddatli sog'lom tanlovdir - bu vaznning tiklanishiga olib keladigan qisqa muddatli cheklovchi parhez emas. Kamroq to'yingan yog'lar va ko'proq sabzavot va mevalarni iste'mol qilish yurak-qon tomir tizimini yaxshilaydi va saraton kasalligidan himoya qiladi. Jismoniy mashqlar yurak-qon tomir kasalliklari, diabet, ayrim saraton va o'lim xavfini kamaytiradi va odamlar o'z salomatligi uchun qila oladigan eng muhim narsadir.

Semirib ketishni destigmatizatsiya qilish zarurligini da'vo qilish bilan birga, vazn yo'qotish uchun dori-darmonlar haqida xabarlar haqiqatda noto'g'rilikni oshiradi. Semiz odamlar, agar ular o'zlarining xatti-harakatlarini o'zgartirsalar, vazn yo'qotishlari mumkinligi haqida stigma va adolatsiz hukmlarga duch kelishadi. Ammo qandli diabetga qarshi dori vositalarining mavjudligi semiz odamlarga vazn yo'qotish uchun bosimni oshiradi. Ragen Chastain, hajmini qabul qilish uchun advokat va Har bir o'lchamda salomatlikbu xabarlarni a sifatida tasvirlaydi qo'y kiyimidagi bo'rikamsitishni kamaytirishdan ko'ra, vazn yo'qotishni sotish uchun stigma tilidan foydalanish.

Bosim kuchayib bormoqda sug'urta kompaniyalari va Medicare uchun semizlikka qarshi dori-darmonlarni qoplash uchun. The Semirib ketishga qarshi kurash koalitsiyasi ushbu dorilarni sug'urta qoplamasi uchun lobbi qilish uchun ishlatmoqchi bo'lgan bemorlarni tashkil qiladi, ammo bu sanoat tomonidan moliyalashtiriladigan guruh dori ishlab chiqaruvchilari uchun shilling hisoblanadi. To'lovchilar dalillarga rioya qilishlari va ushbu dorilarni qoplashga qarshi turishlari kerak. Maqsad vazn yo'qotish emas, balki yaxshi sog'liq bo'lishi kerak.

Judi Butler tadqiqotchi. Adrian Fugh-Berman farmakologiya va fiziologiya professori.