Nima uchun Bipolyar 1 buzilishi diagnostikasi eksponent ravishda oshdi?

1958 yilda men Tennessi universitetida maosh va klinik tajriba uchun doktorlik klinik psixologiya dasturida bo'lganimda, Tennessi shtatining Noksvill shahridagi davlat ruhiy kasalxonasida xizmat ko'rsatdim. Hozirgi Bipolyar 1 buzilishi uchun eski atama bo'lgan manik depressiv psixoz tashxisi bilan qabul qilingan bemor o'sha paytda juda kam uchraydi. Bunday bemorning paydo bo'lishi juda kam bo'lganligi sababli, butun professional xodimlar xabardor qilingan va ushbu noyob ruhiy kasallik haqida ma'lumot olish uchun bemor bilan biroz aloqada bo'lishga da'vat etilgan. Men bir yil davomida shifoxonada klinik xizmatlar ko'rsatdim va ushbu tashxis bilan ushbu bemorlarning ikkitasi bilan aloqa qilish baxtiga muyassar bo'ldim.

2021 yilga tez oldinga Bipolyar 1 buzuqlik kundalik hodisadir. Daily Mailning ta'kidlashicha, har 100 amerikalikdan 1 nafari Bipolyar 1 buzuqlikdan aziyat chekadi, chastotasi ko'krak saratoni tashxisi qo'yilgan holatlarga o'xshaydi. Bipolyar 1 1s kayfiyat va energiya darajasining keskin o'zgarishi bilan tavsiflanadi, bu odamning oddiy kundalik faoliyatini amalga oshirish qobiliyatiga ta'sir qiladi. Boshqa bir tadqiqot tashkiloti o'tgan yili AQShda 18 va undan katta yoshdagi kattalar orasida tarqalishini aniqlaydi: AQSh aholisining 2,8 foizi (men hisob-kitob qilmayman). O'tgan yili erkaklarda 2,9% va ayollarda 2,7% tarqaldi. Buni hisobga oladigan suvda biror narsa bo'lishi mumkinmi? Yo'q, mumkin bo'lgan davolanish (litiy) paydo bo'lganda, menimcha, davolanish tashxisning ko'payishiga olib keldi va men tashxis qo'yilganlarning 95 foizida tashxis noto'g'ri ekanligini aytaman. Umuman olganda, ruhiy kasalliklar bor haqiqatan ham keng tarqalgan, lekin DSM-5 xabar qiladigan darajada emas. Menimcha, hozirgi DSM 700 dan ortiq ruhiy salomatlik tashxislarini sanab o'tadi va ularning soni har yili o'sib bormoqda. Men barcha sog'liqni saqlash sohasida gumon qilaman, agar taxmin qilingan davo voqea joyida tashxis paydo bo'lsa va noto'g'ri tashxis uning ruhiy tushkunlikmi, bezovtalik buzilishi, DEHB va boshqa o'nlab kasalliklarmi rivojlanadi. Bundan tashqari, xulq-atvor sog'lig'ining buzilishi bilan bizda retsept bo'yicha dori-darmonlarga ega bo'lgan bir nechta tibbiy yordam ko'rsatuvchi guruhlar mavjud, bu tashxislarni ruhiy kasalliklar bo'yicha juda kam tayyorgarlik yoki tajribaga ega. Barcha psixiatrik dorilarning taxminan 80% psixiatrlar tomonidan emas, balki barcha turdagi umumiy shifokorlar, shifokor yordamchilari, retsept bo'yicha imtiyozlarga ega bo'lgan amaliyot hamshiralari va hatto qo'shimcha tayyorgarlikdan o'tgan farmatsevtlar tomonidan buyuriladi. Ushbu sog'liqni saqlash mutaxassislari o'zlarining asosiy intizomi bo'yicha mutaxassislardir, ammo ruhiy kasalliklarni tashxislash va davolashda emas.

1960-yillarda men bipolyar 1ning bir nechta holatlarini davoladim va bu holatlarda hech bo'lmaganda klinik jihatdan lityum manik simptomlarning keskin kamayishini ko'rsatdi. Buzilish bilan bog'liq keyingi tajribam 1987 yilda va undan keyin kompaniyam uchun xulq-atvor sog'liqni saqlash xizmatini boshqarganimda sodir bo'ldi. Men telefon orqali bir qator "bipolyar 1" erkak bemorlarni litiy bilan baholadim va bu bemorlarga noto'g'ri tashxis qo'yilganiga ishonchim komil edi. Bir qator ayollar bipolyar 1 erlariga g'amxo'rlik qilish uchun qo'ng'iroq qilishdi (ko'plari ichkilikboz ham bo'lgan) va bunday hollarda men xotinidan bipolyar 1 eri litiy qo'yilganda keskin yaxshilanganmi? Odatda menga erim biroz yaxshilanganini aytishdi. Bu psixiatriya barcha turdagi giyohvandliklarda ko'pincha bipolyar 1 va depressiya kabi "asosiy" ruhiy kasalliklar mavjud va bu kasalliklarni, ya'ni psixiatrik dorilar bilan davolash kerak degan nazariyani targ'ib qilgan davrda sodir bo'ldi. Albatta, bu nazariyani qo'llab-quvvatlash uchun haqiqiy dalillar taklif qilinmadi, ammo "nazariya" juda ko'p dori-darmonlarni sotdi. Bu psixiatriya va farmatsevtika sanoati miyadagi serotonin va dofamin kabi taxminiy neyrotransmitterlar depressiya va psixozlarning miya kasalliklari uchun mas'ul ekanligi haqidagi "nazariya" ni ilgari surgan davrda sodir bo'ldi. Masalan, psixiatrlar bunga ishonishgan oshirish miya sinapslarida serotonin depressiya belgilarini davolaydi yoki hech bo'lmaganda kamaytiradi, garchi ba'zi tasdiqlangan antidepressantlar kamayadi miya sinapslarida serotonin. Men hayotning ko'plab sohalarida, shu jumladan tibbiyotda, aksincha, ko'p dalillarga qaramay, ko'pincha hissiy va chuqur e'tiqodlar, masalan, serotoninning depressiyaga bo'lgan qarashlari tasodifiy emasligini aniqladim!

 

Post Nima uchun Bipolyar 1 buzilishi diagnostikasi eksponent ravishda oshdi? birinchi bo'lib paydo bo'ldi Ruthven baholashlari.

#Nima #uchun #Bipolyar #buzilishi #diagnostikasi #eksponent #ravishda #oshdi