Firibgarlik, isrofgarchilik va suiiste'mollik (FWA) sog'liqni saqlash tizimiga har yili milliardlab dollarga tushadi. Noto'g'ri yoki soxta da'volar ko'pincha yuklarning og'irligi, turli xil qayd tizimlari, to'liq bo'lmagan ma'lumotlar to'plamlari va majburiy qayta ishlash samaradorligi tufayli to'lanadi. Darhaqiqat, keyin to'lov harakatlari odatda tasdiqlangan chiqindilar va suiiste'mollikning 60-70 foizini va firibgarlikning atigi 5 foizini tiklashga olib keladi. Aksincha, Cotiviti qachon Daʼvo namunasini koʻrib chiqish yechim daʼvoni isrofgarchilik, suiisteʼmol yoki xato bilan bogʻliqligini tekshiradi, tezkor toʻlov talablariga javob berayotganda notoʻgʻri toʻlovning 100% oldini olish mumkin.
2022 yilgi NHCAA yillik o'quv konferentsiyasi uchun Cotiviti-ga qo'shiling va sog'liqni saqlash sohasidagi uzluksiz o'zgarishlar sharoitida ishonch hosil qilish nimani anglatishini bilib oling.
U erda bo'lganingizda, bizning nutq sessiyamizda qatnashing: Ko'proq isrofgarchilik va suiiste'mollikning oldini olishda firibgarlikka rioya qilish biz qo'shilganimizdek Jennifer Putt tomonidan, CFE, Highmark Wholecare uchun SIU menejeri. Taqdimotchilarimiz FWA tendentsiyalari misollaridan foydalanib, daʼvolarga asoslangan va provayderga asoslangan koʻrib chiqishlar, ham keyingi toʻlov, ham oldindan toʻlovlar qanday qilib daʼvolarni isrof qilish va suiisteʼmol qilishni oldini olishga yordam berishi va firibgarlikka oid qatʼiy qoidalarga rioya qilishini tushuntirish uchun foydalanadi.
Ishtirokchilar o'rganadilar:
- Uzoq muddatli firibgarlik faoliyatiga olib kelishi mumkin bo'lgan radar ostida uchayotgan da'volarni va provayderlarni aniqlash uchun ma'lumotlarni tahlil qilish usullari
- Muvofiqlik talablarini boshqarish va tejashni optimallashtirish uchun retrospektiv va istiqbolli ko'rib chiqishlarni o'z ichiga olgan samarali FWA dasturini boshqarishning eng yaxshi amaliyotlari
- Cotiviti'ning to'lov aniqligi yechimlari qanday qilib da'volarni ko'rib chiqishda hamkorlikda yondashuvni amalga oshiradi, natijada mijozlarimiz uchun qo'shimcha mablag'lar tejaladi va jiddiy yo'qotishlardan oldin yomon ishtirokchilarni ushlaydi.
Sessiyamizda ishtirok eting, stendimizga to‘xtang va Cotiviti sizga qanday qilib xatolar, isrofgarchilik va suiiste’mollikning oldini olishda yordam berishini ko‘ring, shu bilan birga firibgarlikni tezroq aniqlab, tibbiy va stomatologik xarajatlarni tejash imkonini beradi. Sizni u yerda ko'rishni orziqib kutamiz!
![Sog’liqni saqlashda ma’naviyat kuchini ochish [PODCAST]](/_next/image/?url=https%3A%2F%2Fbackend.kasallik.uz%2Fwp-content%2Fuploads%2F2023%2F05%2FUnveiling-the-power-of-spirituality-in-health-care.jpg&w=3840&q=75)
Javoblar (0 )