Mifepriston: fanga qarshi siyosat – NeedyMeds blogi

ning bekor qilinishi Ro Ueydga qarshi shaxsiy tibbiy qarorni yanada bahsliroq qildi siyosiy jang. Aholining aksariyati abort huquqlari tarafdori bo'lishiga qaramay, o'ta o'ng siyosatchilar va sudyalar shtat va federal hukumatlarga o'z fuqarolari uchun ushbu qarorlarni qabul qilish huquqini berish uchun qonunlar qabul qilish va qarorlar qabul qilish niyatida. Homilador bo'lishi mumkin bo'lgan odamlarning sog'lig'i va farovonligi haqida o'z qarorlarini qabul qilish huquqini tortib olish Texasdagi ekstremistik federal sudyaning yangi qarori bilan yanada siyosiy tus oldi.

Abortni taqiqlashning dastlabki maqsadi jarrohlik muolajalarga qaratilgan bo'lsa, hozir ham shunday ga ko'chdi tibbiy abortlar. Mifepriston bilan birga misoprostol Oxirgi 23 yilda intrauterin homiladorlikni tugatish uchun xavfsiz ishlatilgan homiladorlikning o'n haftasiga qadar (kontseptsiyadan sakkiz hafta o'tgach, homiladorlik vaqti onaning oxirgi hayz davridan boshlanadi). Bu kombinatsiya hozirda barcha qonuniy abortlarning yarmidan ko'pini tashkil qiladi. Buning ba'zilari homilador ayollarning boshqa shtatlardan dori-darmonlarni olish yoki telemeditsina orqali tibbiy yordam ko'rsatuvchi provayder bilan maslahatlashganidan keyin pochta orqali retseptlar olish orqali davlat qonunlarini chetlab o'tish qobiliyati bilan bog'liq. .

Texasdagi federal sudya endi u fanni FDAdagi sog'liqni saqlash mutaxassislariga qaraganda yaxshiroq talqin qilishga qaror qildi va FDA 2000 yilda mifepristonni tasdiqlashni rad etdi, lekin misoprostol emas - chunki u FDA buni qilganda xato qilganligini aytdi. Xuddi shu kuni Vashington shtatidagi liberal federal sudya boshqa sud ishiga asoslangan holda qarama-qarshi qaror chiqardi.

Keyinchalik, federal apellyatsiya sudi mifepriston vaqtincha mavjud bo'lishi mumkin degan qarorga keldi lekin cheklovlarning bir qismini saqlab qoldi; Mifepristonni endi pochta orqali olish mumkin emas va faqat homiladorlikning etti haftasigacha buyurilishi mumkin. Ko'pgina shtatlarda olti haftalik homiladorlikdan keyin abortlarni cheklash kabi, mifepriston uchun etti haftalik cheklov homiladorligini hali bilmagan odamlarning qaror qabul qilish imkoniyatiga ega bo'lishiga to'sqinlik qiladi.

21 aprel kuni Oliy sud barcha quyi sud qarorlarini blokladi, bu mifepristonni davolash uchun hozirgi mavjudligi va ko'rsatmalarini tikladi, ammo faqat yakuniy qarorni kechiktirdi. Ish bo'yicha og'zaki bahslarni 17-mayga belgilagan AQShning 5-apellyatsiya sudi bu masalani ko'rib chiqadigan navbatdagi sud organi bo'ladi. Ehtimol, bu masala Oliy sudga, o'sha organga qaytib keladi Ro Ueydga qarshi, yakuniy qaror uchun.

Ko'pchilik uchun fanni - tavsiyalar berish uchun qat'iy dalillardan foydalanishni - siyosatdan - ishonch yoki shaxsiy his-tuyg'ularga asoslangan e'tiqodlarni kam yoki hech qanday dalilsiz ajratish tobora qiyinlashib bormoqda. COVID-19 pandemiyasiga qarshi kurash, ayniqsa emlashlar bilan bog'liq, bunga misol bo'la oladi. Homiladorlikning to'xtatilishi ko'plab tibbiy, ruhiy salomatlik, ijtimoiy va moliyaviy masalalar kabi abort masalasini yanada murakkablashtiradi.

Abort - bu muhim sog'liqni saqlash, NeedyMeds-ning Health Savings News podkastidagi 6-qism bu muammolar haqida ko'p gapiradi. Ushbu blog mifepriston va misoprostol bilan tibbiy abortga alohida e'tibor qaratadi.

Qisqacha ma'lumot bilan boshlash foydali bo'ladi mifepriston va misoprostol qanday ishlaydi abort qilish uchun birgalikda.

• Birinchi mifepriston homiladorlik paytida bachadonning ichki qismini ushlab turishga yordam beradigan progesteron deb ataladigan gormonni blokirovka qilish uchun beriladi. Progesteron yo'qolganda, bachadon uning tarkibini chiqaradi.
• 24-48 soat o'tgach, misoprostol bachadonni bo'shatishga yordam beradigan qisqarishni keltirib chiqaradi.

Hukmning ilmga e'tibor bermagan va uning siyosiy mohiyatini ko'rsatadigan ko'plab jihatlari bor edi.

Asosiy dalil shundaki, FDA 23 yil oldin tasdiqlangan mifepristonning mumkin bo'lgan yon ta'sirini e'tiborsiz qoldirdi. Deyarli har doim nojo'ya ta'sirlar mavjud bo'lsa-da, ular yangi dori-darmonlarni tasdiqlashda e'tiborga olinishi kerak bo'lgan ma'lumotlarning faqat bir qismidir. 2000 yilda mifepriston holatida, ko'plab tadqiqotlar va boshqa mamlakatlarda o'nlab yillar davomida qo'llanilishidan olingan ma'lumotlar xavfsizlikning muhim chegarasini ko'rsatdi. 23 yillik mifepriston abortlar uchun xavfsiz tarzda qo'llaniladi abortdan keyin ayollarni davolash ham hisobga olinmagan.

Sudya, shuningdek, 2016 va 2021 yillarda mifepristondan qanday foydalanilganiga oid qayta ko'rib chiqishlarni, FDA birinchi marta tasdiqlanganida dori haqida etarli ma'lumotga ega emasligiga dalil sifatida keltirdi. Shunga qaramay, bu o'zgarishlar yangi dalillar va dori-darmonlar bilan qo'shimcha tajribaga asoslanganligini e'tiborsiz qoldiradi. Bu mulohaza COVID-19 boʻyicha mutaxassislarga ishonib boʻlmaydi, degan ayblovga oʻxshaydi, chunki ularning tavsiyalari oʻzgarib turardi, garchi bu yangi dalillar va kasallik bilan bogʻliq davom etayotgan tajribaga asoslangan boʻlsa ham.

Sud qaroriga asoslanib, kimyoviy (sic) abortning salbiy ta'siri "tibbiy tizimni to'sib qo'yishi", favqulodda vaziyatlar va asoratlar paytida shifokorlarga "katta bosim va stress" keltirib chiqarishi, shuningdek, ayollarda kuchli psixologik travma va travmadan keyingi stressni keltirib chiqarishi mumkin edi. Bu tashvishlar haddan tashqari oshirib yuborildi, chunki sudya sezilarli salbiy ta'sirlarning kamdan-kamligini, davolanish xavfsizligi to'g'risidagi ko'plab dalillarni va abort tajribasiga ega bo'lgan ko'pchilik odamlarning ruhiy salomatligiga ijobiy ta'sir ko'rsatishini e'tiborsiz qoldirdi. Homiladorlik va tug'ish ayollar uchun jiddiy tibbiy va ruhiy salomatlik uchun xavf tug'dirishi ham e'tibordan chetda qolmaydi va bu qaror onalar kasallanishi va o'limining yuqori ko'rsatkichlari.

Sudya ham noto'g'ri bayon qilingan Jarrohlik abort tibbiy abortdan ko'ra "statistik jihatdan ancha xavfsizroq muolajadir" va barcha abort jarayoni onaning uyida, shifokor nazoratisiz amalga oshiriladi, bu aniqlanmagan ektopik homiladorlik va homiladorlik yoshiga noto'g'ri tashxis qo'yish - bularning barchasi og'ir yoki hatto o'limga olib keladi. oqibatlari.

Qarorda siyosiy ritorika va emotsional murojaatlarning ko‘p shakllari mavjud edi.

• Bayonotda sudyaning “embrionlar individual huquqlarga ega bo'lishi mumkin sudlar o'z ajrimlarida hisobga olishlari mumkin.
• Atama tug'ilmagan inson homila sinonimi o'rniga tanlangan, chunki bu abortga qarshi kurashuvchilar uchun ko'proq xushyoqish/hissiy munosabat bildirish va homilador ayolning rolini minimallashtirish uchun keng tarqalgan usuldir.
• Mifepristonning ta'siri bachadonning yo'ldoshni to'kilishiga olib keladi homila och qolgan sifatida taqdim etildi. Mifepriston homilani platsentadan ajratsa-da, homila atigi 1 mm yoki 4/100 ni tashkil qiladi.th bir dyuym uzunlikda va "ochlik" atamasi haddan tashqari hissiy talqindir.

Mifepristonni qabul qilishni bekor qilish to'g'risidagi qaror muvaffaqiyatli bo'lsa, ko'p oqibatlarga olib keladi.

• Tibbiy abort qilish mumkin bo'lsa-da hali misoprostol bilan amalga oshiriladiunchalik samarali emas (80 uchun 98% v. 99,6%) va bor ko'proq yon ta'siri vaginal qon ketish, infektsiya va bachadonning shikastlanishi, ayniqsa misoprostolning ikkinchi dozasi zarur bo'lsa.
• Homilador ayollarning salomatligi yuqori xavf ostida bo'ladi abort qilmoqchi bo'lganlar noqonuniy jarrohlik muolajalariga murojaat qilishadi ularning homiladorligini to'xtatish uchun.
• Provayderlar mifepristonni homiladorlikning o'n haftasiga qadar qo'llashni tanlasa, qonuniy oqibatlarga olib kelishi mumkin.
• Hukm yanada ko'proq bo'lishi mumkin ishonchni buzish odamlar FDA va NIHdan tashqari o'zlarining sog'liqni saqlash provayderlari va federal sog'liqni saqlash agentliklari bilan.
• Mifepriston, masalan, samarali bo'lgan boshqa sharoitlarni davolash uchun mavjud bo'lmasligi mumkin yuqori qon shakar bilan odamlarda Kushing sindromi.
• Qaror ochilishi mumkin shunga o'xshash qarorlar uchun eshik Ayrim federal sudyalar tomonidan hozirda tasdiqlangan har qanday dori-darmon bo'yicha va hukumatga sog'lig'imizni yanada ko'proq nazorat qilish imkonini beradi.

Texas sudyasi va federal apellyatsiya sudining qarorlariga qaramay, mifepriston va misoprostolni qo'llash to'g'risidagi dalillar to'g'ri talqin qilinsa, u tibbiy abort uchun xavfsiz va samarali hisoblanadi. Yana bir narsa aniqki, bu hukmlar siyosat, e'tiqod e'tiqodi va/yoki shaxsiy his-tuyg'ularga asoslangan. Agar bu hukm oxir-oqibat o'z kuchini yo'qotsa, qanday zarar yetkazilishi aniq bo'lmasligi mumkin.

NeedyMeds har doim hamyonbop tibbiy yordamga, jumladan, abortga muhtoj odamlarni qo'llab-quvvatlaydi. Bizning ma'lumotlar bazasi 19 000 dan ortiq bepul, arzon yoki toymasin o'lchovli klinikalar 7000 dan ortig'i ayollar salomatligi xizmatlarini taklif etadi, shu jumladan 450 dan ortiq rejalashtirilgan ota-onalik joylari. AbortionFinder.org Shuningdek, 700 dan ortiq ishonchli va tasdiqlangan mustaqil abort provayderlari ro'yxati va AidAccess.org butun dunyo bo'ylab muhtoj odamlarga, shu jumladan Amerika Qo'shma Shtatlariga pochta orqali dori-darmonlarni abort qilishni ta'minlaydi. Firibgarlikdan saqlaning inqirozli homiladorlik markazlari. Bizning Diagnostikaga asoslangan yordam ma'lumotlar bazasi Turli xil talablarga ega bo'lgan, shu jumladan odamlarga yordam ko'rsatish shakllarini taklif qiladigan dasturlarni sanab o'tadi abort qilishni qidirmoqda va ta'sirlanganlar uchun COVID 19. Qo'shimcha manbalar uchun www.needymeds.org veb-saytimizni tekshiring yoki dushanbadan jumagacha Sharqiy vaqt bilan soat 9:00 dan 17:00 gacha 1-800-503-6897 raqamiga bepul yordam telefonimizga qo'ng'iroq qiling.