INFEKTSION nazorati va sog’liqni saqlash ta’minoti zanjiri: qarorlarni kim qabul qiladi?

O'tkan hafta biz etkazib beruvchidan bemorgacha bo'lgan sog'liqni saqlash ta'minot zanjirining katta rasmini taqdim etdik. Bu hafta biz ushbu jarayonni chuqurroq o'rganamiz va ta'minot zanjiri bo'ylab qarorlar infektsiyani nazorat qilish va oldini olishga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan joylarni aniqlashga harakat qilamiz. Barcha shifoxonalar tozalik va qurilma protokollari bo'yicha EPA va FDA tomonidan belgilangan standartlarga javob berishi kerak bo'lsa-da, har bir muassasa patogenlarni tayyorlash va ularga qanday javob berishini individual tanlash uchun joy mavjud. Xo'sh, ta'minot zanjiri bo'ylab infektsiya nazoratiga ta'sir qiluvchi qarorlar qayerda qabul qilinadi?

Guruh sotib oluvchi tashkilotlar

Ko'pchilik ta'minot zanjiri bo'ylab infektsiyani nazorat qilish bo'yicha qarorlar qabul qilinadi deb o'ylashi mumkin bo'lgan birinchi joylardan biri bu guruh sotib oluvchi tashkilotlar yoki GPOlardir. Aslida, GPOlar mahsulotni tanlamaydilar yoki hatto sotib olmaydilar, ular shunchaki shartnomalar bo'yicha muzokaralar olib borish ishlab chiqaruvchilar va distribyutorlar bilan. Imtiyozlar 1) agar shifoxona ushbu GPO a'zosi bo'lsa va 2) shifoxona a'zo sotuvchilardan birini tanlasa amalga oshiriladi. GPOlar AQShda yiliga 55 milliard dollargacha yoki mahsulot va xizmatlarning 10-18 foizini tejashga olib keldi. Tanlov GPOga a'zo bo'lishdan kelib chiqadi. Kasalxonalarning 97 foizida bog'langan GPO mavjud, ya'ni ular ko'plab materiallarga buyurtma berishadi. Biroq, ular hali ham GPO'dan tashqari buyurtma berishlari mumkin va bu erda tanlov paydo bo'ladi. Agar ob'ekt ular sinab ko'rmoqchi bo'lgan mahsulotni topsa, lekin ularning guruh sotib olish shartnomasiga kiritilmagan bo'lsa, ular uni mustaqil ravishda sotib olishlari mumkin.

Kasalxonani xarid qilish jarayoni

Qo'l dezinfektsiyasidan tortib MRI apparatlarigacha bo'lgan mahsulotlarga oid qarorlar har bir ob'ektning xarid qilish jarayoni orqali amalga oshiriladi. Mahsulotni tanlash juda ko'p qadamlardan biri bo'lib, unga buyurtma beruvchi xarid agenti, yangi mahsulotlarni tasdiqlovchi klinik guruh yoki yangi mahsulot baholanishini istagan bo'lim boshlig'i kiradi. Buyurtma berish jarayoni yangi mahsulot haqida bilib olgan va o'z muassasasi undan foyda olishiga ishonadigan klinisyenga qiyinchilik tug'dirishi mumkin. Ularning ma'muriyati, shuningdek, bir nechta uchrashuvlarda qatnashishga tayyor bo'lgan sotuvchi bilan mustahkam aloqalar maxsus klinisyenni yanada muvaffaqiyatli qilishi mumkin. Xarid qilish jarayonida shifoxona klinisyenlarni tinglash va ularni jarayonga qo'shishdan foyda ko'radi, shunda bemorning natijalarini yaxshilash, jumladan infektsiyani nazorat qilish va oldini olish uchun tanlov qilish mumkin.

Tashqi omillar

ga o'tish qiymatga asoslangan xarid (VBA) shifoxonalar mahsulotlarni qanday tanlashiga ta'sir qildi. Chunki VBA bemorning ijobiy natijalari va tajribasini rag'batlantiradi (sifat ustida miqdori), shifoxonalar ushbu yangi modelni qo'llab-quvvatlash uchun buyurtma berish amaliyotini o'zgartirdilar. Natijada, ba'zi muassasalar endi kasalxona bilan bog'liq infektsiyalarni kamaytirishga ko'proq e'tibor qaratishlari mumkin, chunki ular VBA ga bevosita ta'sir qiladi. HAIlar boshqa noxush hodisalarga (masalan, yiqilish, to'shakda yaralar, retsept xatolari) shifoxona sotib olish bo'limlari uchun "narx bo'lmagan motivatorlar" sifatida qo'shiladi. Pastki chiziq endi etarli emas.

Avtomatlashtirish shifoxona ta'minoti tanlovini ham o'zgartirdi. Buyurtmani raqamli shaklga o'tkazish bilan xaridorlar oddiy va qulay platformalarga ega bo'lib, ular orqali tezda buyurtma berishlari va ta'minotni nazorat qilishlari mumkin. Ushbu avtomatlashtirishga kiritilmagan yangi mahsulotni qo'shish, agar ob'ektlarda yangi yoki sinov mahsulotlarini integratsiyalash jarayoni mavjud bo'lmasa, amalga oshirish kechikishini anglatishi mumkin. Yangi mahsulotni sinab ko'rmoqchi bo'lgan klinisyenler o'z ob'ektlarida innovatsion mahsulotlarni o'zlarining arsenaliga integratsiya qilish usullari borligini bilishlari kerak va xarid agentlari ularning so'rovlarini qondirishga tayyor bo'lishlari kerak. Bundan tashqari, sotuvchilar ob'ektning ko'plab tashqi va ichki moliyaviy bosimiga sezgir bo'lishi va moslashuvchan, shaffof va mavjud bo'lishi kerak.

Ideal dunyoda klinisyen yangi mahsulot haqida bilib oladi, tugmani bosadi va darhol amalga oshirishga tayyor bo'ladi. Ushbu lahzali qabul qilish jarayoni haqiqatga to'g'ri kelmasa-da, buyurtma berish jarayoni va ta'minot zanjirini yanada yumshoqroq qilish uchun muhim ishlar amalga oshirilmoqda. Muvaffaqiyatlari noxush hodisalar bilan o'lchanadigan infektsiyani nazorat qilish va oldini olish bo'yicha klinisyenlarga yaqinda oldini olish mumkin bo'lgan noxush hodisalarga e'tibor qaratish yordam beradi. lekin hatto ularni qiyin yo'l kutib turibdi. Klinisyenlar deyarli har kuni yangi mahsulotlarni o'rganib, o'z sohalarida birinchi o'rinda turadilar, shuning uchun har kim o'z yo'lidan chiqib, bemorlariga yordam berish uchun kerak bo'lgan narsalarni olishga imkon berishi kerak. Moliyaviy va ma'muriy cheklovlar muqarrar - va sog'liqni saqlash xarajatlarini cheklashning muhim qismidir - lekin ularni engib bo'lmaydi.

Siz inshootga profilaktik biosidal yuzalarni olib kelish haqida bahslashyapsizmi, lekin qaerdan boshlashni bilmayapsizmi? Ta'lim guruhimizning ba'zi g'oyalari uchun pastga bosing.