EMR to’lovi sog’liqni saqlash sohasidagi daromadni qanday oshirishi mumkin

O'nlab yillar davomida sog'liqni saqlash tashkilotlari murakkab jarayonlar bilan kurashib kelishdi sog'liqni saqlash xarajatlarini qoplash. Sog'liqni saqlash to'lovi va kodlash jarayonlari tobora murakkablashib bormoqda. Tibbiy xizmat ko'rsatuvchi provayderlar hujjatlarni rasmiylashtirish va jiddiy ma'muriy jarayonlar bilan bog'liq doimiy dilemmaga duch kelishmoqda. Bir nechta tizimlar va tashkilotlar o'rtasida katta hajmdagi ma'lumotlar uzatilishi bilan da'volarni topshirish doimiy xatolarga moyil bo'ladi. Noto'g'ri provayder ma'lumotlari, protsedura kodlari va noto'g'ri diagnostika kodlari to'lovlar uchun halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Qo'lda qo'llaniladigan metodologiyalar o'tmishda qoldi va tibbiy amaliyotlar tezkor avtomatlashtirilgan qarorlarni taklif qiladigan tezkor texnologiyalarni qabul qilishi kerak. EHR tizimlari qiymatga asoslangan tovon to'lashda. Oddiy ish oqimlari, samarali tizimlar va aqlli texnologiyalar bilan, EHR integratsiyasi qiymati uchun sog'liqni saqlash juda zarur yechim hisoblanadi.

EHR sog'liqni saqlash tizimiga o'tish bilan bir nechta tizimlar keng qamrovli platformada muammosiz ishlaydi. Elektron sog'liqni saqlash yozuvlarini sog'liqni saqlash xarajatlarini qoplash modellari bilan birlashtirish butun tashkiliy panoramaning ko'plab afzalliklarga ega samarali ishlashiga imkon beradi. Bir nechta afzalliklarga o'tishdan oldin, keling, qiymatga asoslangan to'lov modellari nima ekanligini tushunib olaylik.

Qiymatga asoslangan to'lov modellari uchun EHRni integratsiyalash

Mustaqil ravishda, tibbiy billing xizmatlari, birinchi navbatda, hisob-kitob jarayonlari uchun ma'lumotlarni saqlashga qaraydi. Ushbu ma'lumot sog'liqni saqlash sohasidagi elektron sog'liqni saqlash yozuvlaridan qo'lda olinishi va tegishli hisob-kitob va kodlash uchun ishlatilishi kerak. EMR to'lovining integratsiyasi tashkilot bo'ylab oxirigacha xizmatlarni amalga oshiradigan yagona platformadagi xususiyatlarni bir-biriga moslashtirishga imkon beradi. elektron ma'lumotlar almashinuvi. Ular bir-birining o'rnida yoki qiymatga asoslangan parvarish modeli bilan tandemda ishlatilishi mumkin.

Klinik eslatmalarning bir nechta muhim komponentlari, bemor yozuvlari va tarixi, dori-darmonlar tafsilotlari, uchrashuvlar jadvali va eslatmalar va hisob-kitob yozuvlari avtomatlashtirilgan ma'muriy xizmatlarga va EHR to'loviga mos keladigan tarzda saqlanadi. Bemorlarni hisobga olishning yanada rivojlangan elektron tizimlari elektron retseptlar, klinik qarorlarni qo'llab-quvvatlash, tibbiy informatika, va keng qamrovli hisob-kitob xizmatlari. Ixtisoslashtirilgan sog'liqni saqlash xarajatlarini qoplash modellari EHR va bemorlarni parvarish qilish uchun testlar, protseduralar, skanerlar, tekshiruvlar va tegishli diagnostika va davolanishni qayd etish uchun dasturlashtirilgan.

Ushbu keng qamrovli EHR yozuvlari bemorlarni elektron hisobga olish tizimida avtomatlashtirilgan kodlash takliflari bilan hisob-kitoblarni shakllantirish uchun ishlatiladi. Sog'liqni saqlash sohasidagi qiymatga asoslangan yordamning afzalliklari tibbiy hisob-kitoblarga elektron tibbiy yozuvlar tizimini integratsiyalash orqali sezilarli darajada ko'payadi.

Qiymatga asoslangan sog'liqni saqlash modellari rentabellikni qanday oshiradi

1. EHR sog'liqni saqlash tizimidan foydalanish qiymatga asoslangan to'lov tizimiga qanday foyda keltiradi?

Sog'liqni saqlash sohasidagi qiymatga asoslangan tovon, EHR yozuvlari bilan birlashtirilganda, EHR to'lovining avtomatlashtirilgan jarayonini qabul qiladi. Qiymatga asoslangan kompensatsiya modellari to'lovlar uchun bemorlarga va sug'urta kompaniyalariga elektron shaklda to'lovlarni taqdim etadi. Tegishli qiymatga asoslangan parvarish modeli bilan bir qatorda, integratsiyalangan EMR to'lovining afzalliklaridan biri kodlarni avtomatik ravishda belgilash qobiliyatidir. Bu qo'lda kiritish orqali yuzaga keladigan xatolar ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi. Sog'liqni saqlashda qiymatga asoslangan yordamdan foydalanish mumkin sog'liqni saqlash provayderi dasturiy echimlari qo'shimcha samaradorlik bilan hisob-kitob jarayonini tezlashtiradigan avtomatlashtirilgan usulda EHR to'lovi ma'lumotlarini yaratish.

2. EHR yozuvlari bemor billing tizimlari bilan qanday ishlaydi?

Sog'liqni saqlash sohasidagi EHR tizimlarining afzalliklari bemorni to'lash bilan birlashtirilganda sezilarli darajada oshadi. Nizolar, hisob-kitoblarni tuzatish va da'volarni kuzatish holatlarida, bemorlarni elektron hisobga olish tizimlari bemorlarning integratsiyalangan tibbiy yozuvlarini avtomatik ravishda yangilab turadigan bemorlar tizimini integratsiyalash protokolini o'z zimmalariga oladilar. Bu bemorlar uchun ruhiy salomatlik EHR afzalliklarini oshirish imkonini beradi va tibbiy hisob-kitoblarni boshqarishni uzluksiz jarayonga aylantiradi. Aniqlik sog'liqni saqlashda qiymatga asoslangan yordam orqali oshiriladi.

3. Elektron tibbiy yozuvlar tizimidan foydalanishning afzalliklari rentabellikka qanday ta'sir qiladi?

Ruhiy salomatlik EHR misolida, qiymatga asoslangan to'lov modellarining afzalliklari amaliyotni boshqarish, uchrashuvlarni rejalashtirish va boshqa bir qator klinik funktsiyalarni o'z ichiga oladi. Qiymatga asoslangan to'lov modellarining afzalliklari ko'p vaqtdan beri ko'plab sog'liqni saqlash tashkilotlarida amalga oshirilmoqda. Ruhiy salomatlik bo'yicha EHRning bemor hisob-kitobi bilan integratsiyalashuvi bilan sog'liqni saqlashni qoplash modellarining afzalliklari ko'payadi. EHR sog'liqni saqlash elektron sog'liqni saqlash tizimida hisob-kitoblarning aniqligini oshirish orqali ROIni yaxshilashi mumkin. Elektron sog'liqni saqlash yozuvlarining afzalliklari ulardan foydalanish imkoniyati kengaytirilganda yaxshilanadi bemorni masofadan kuzatish bemorlarning yozuvlarini saqlash, da'volarni qayta ishlash, elektron da'volarni yuborish va umumiy sog'liqni saqlash uchun hisob-kitob qilish va kodlash uchun.

4. EMR to'lovi umumiy samaradorlikni qanday oshiradi?

Qiymatga asoslangan sog'liqni saqlash modelining aniq afzalliklaridan tashqari, elektron salomatlikni sog'liqni saqlash uchun hisob-kitob echimlari bilan integratsiyalash klinik va hisob-kitob sohasida yumshoqroq o'tish va ish oqimlarini yaratadi. Qiymatga asoslangan sog'liqni saqlash modeli bir nechta ROI sog'liqni saqlash yechimlari orasida yuqori samaradorlikni ta'minlaydi. Qo'lda kiritishlarning kamayishi, foydalanish imkoniyati va avtomatlashtirishning ortishi bilan mahsuldorlik va daromad sezilarli darajada oshadi.

5. EMR to'lovi qanday qilib daromadni oshiradi?

Sog'liqni saqlash to'lov tizimlari va shifoxona billing tizimlarida EHR EHR afzalliklarini qiymatga asoslangan parvarishlash modeliga kirishga imkon beradi. Bu qoʻlda kiritish va qogʻozbozlikni qisqartirish, hisob-kitob va kodlash aniqligini oshirish, keng qamrovli jarayonlarni avtomatlashtirish, xatolar va daʼvolarni rad etishni kamaytirish hamda bemorning umumiy qoniqishini oshirish orqali avtomatik ravishda daromadni oshiradi. Nihoyat, telesalomatlik yechimlari EMR tizimlarining afzalliklarini birlashtiring va to'lovlarda rentabellikning to'liq spektrini ta'minlash uchun yuqori o'zaro muvofiqlikni taklif qiling.

6. EHR hisob-kitob xatolar ehtimolini qanday kamaytiradi?

Elektron sog'liqni saqlash yozuvlari imtiyozlari bemorlarning yozuvlari va ma'muriy protokollarni avtomatlashtirilgan yangilash va saqlashni o'z ichiga oladi. Qo'lda bajarilganda, bu yozuvlar xatolarga olib keladi va hujjatlarni ko'paytiradi. Bu xodimlar uchun ish yukining talabsiz ortishi. Avtomatlashtirilgan yozuvlar orqali telemeditsina yechimlari, bemor bilan muloqot qilish, skanerlash, fizik tekshiruvlar, diagnostika tafsilotlari va patologiya natijalari EHR tizimining barcha afzalliklaridir. Billing bilan birlashganda, da'volarni ko'rib chiqish va hisob-kitob bilan bog'liq ma'lumotlarni to'ldirish tezlashadi va aniqroq bo'ladi.

EHR kompensatsiyasini integratsiyalashdan oldin va keyin ko'rib chiqilishi kerak bo'lgan muhim fikrlar

Sog'liqni saqlashni avtomatlashtirish sog'liqni saqlash tashkilotlarining shaxsiy talablari asosida ishlab chiqilgan maqsadlarni diqqat bilan ko'rib chiqishni talab qiladi. Tibbiy to'lov tizimlarida EHRning turli xil afzalliklari bilan ham, tibbiy hisob-kitoblarda EHRni integratsiyalash jarayonida ba'zi omillarni diqqat bilan tahlil qilish kerak.

Tibbiy hisob-kitoblarda ehr integratsiyasi jarayonida tahlil qilingan omillar

Mijozlarni qo'llab-quvvatlash: Sotuvchidan to'g'ri mijozlarni qo'llab-quvvatlash bilan sog'liqni saqlashni boshqarish jarayonlari juda kam yoki hech qanday muammosiz butunlay soddalashtirilishi mumkin. Sog'liqni saqlash bo'yicha maxsus echimlarni qabul qilish yo'lida sayohatga chiqishdan oldin, sotuvchi umumiy qabul qilish va texnik xizmat ko'rsatish xarajatlarini kamaytirish uchun joyida yordam taklif qilishiga ishonch hosil qiling. Shuningdek, xodimlarni platformadan foydalanish bo'yicha o'qitish metodologiyasini qabul qilish muhimdir. Buni vebinarlar, videolar va orientatsiya seanslari orqali amalga oshirish mumkin. To'g'ri ishlashi uning tashkilotdagi shaffofligi bilan bevosita bog'liq.
Muvofiqlik: Tibbiy billing dasturida bu juda muhim masala. Kodlash jarayonini avtomatlashtirish va soddalashtirish uchun mos kodlash dasturiy yechimlari zarur. Sotuvchi ijro davomida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan muammolarni yumshatish uchun HIPAA-mos echimlarni taklif qilishiga ishonch hosil qiling. Sog'liqni saqlashni boshqarishning ushbu xususiyati EHR va tibbiy hisob-kitob dasturlari bo'ylab yaxshilangan o'zaro ishlashning ajralmas qismidir. Provayderlar, parvarish qiluvchilar, sug'urta kompaniyalari va bemorlarning to'liq ma'lumotlar bazasi bilan ma'lumotlar oqimi to'liq samaradorlik uchun avtomatik tarzda tartibga solinadi. Vaqt va pul tejaladi, bemorning tajribasi yaxshilanadi.
Foydalanish imkoniyati: EHRda bo'lgani kabi, tibbiy da'volarni boshqarish oson bo'lishi kerak. Yozuvlar bitta serverda yoki bir nechta uchinchi tomon serverlarida saqlanadimi, EHR va hisob-kitob tafsilotlariga tezkor kirish integratsiya uchun juda muhimdir. Ushbu kirish qulayligi RCMni ilgari surish va bir nechta bo'limlar, xodimlar va provayderlar o'rtasidagi hamkorlikni yaxshilashda uzoq yo'lni bosib o'tadi. Bundan tashqari, bemorlarga foydalanish imkoniyatini oshirish uchun telesog'liqni saqlash yechimlari qo'llanilishi mumkin.
Ko'tarilgan to'lovlar: EHR va tibbiy hisob-kitob echimlarini integratsiyalashgandan so'ng, birinchi o'tish da'volari stavkalari yaxshilanishini ta'minlash uchun diqqat bilan qarash kerak. Bu joylashtirish muvaffaqiyati uchun muhim signaldir. Xodimlar uchun yukni kamaytirish bilan birga, integratsiyalashgan xizmatlarning qabul qilinishi to'lovlarni qoplash stavkasini oshirayotganidan dalolat beradi. Ushbu maqsadga erishishda yordam berishi mumkin bo'lgan yana bir muhim yechim hisob ma'lumotlarini tasdiqlovchi dasturiy echimlarni taqdim etishdir.
O'rnatilgan da'volarni tozalash: Bu EHR yechimidan ma'lumotni to'g'ridan-to'g'ri import qiluvchi integratsiyalangan hisob-kitob echimiga ishora qiladi, bu protsedura kodlari va ICD-10 kodlash uchun takroriy va noto'g'ri yozuvlar bilan bog'liq muammolarni yumshatadi. Bu real vaqt rejimida kodlashni tahrirlash xususiyati bo'lib, da'volar samaradorligini o'n barobar oshirishi mumkin. Shunday qilib, da'volarni rad etish sezilarli darajada kamayadi.

Xulosa

EHR orqali samaradorlikni oshirish sog'liqni saqlash tashkilotlari oldinda bo'lishlari uchun yagona echimdir. Shifokorlar uchun o'rnatilgan andozalar, elektron retseptlar texnologiyalari, avtomatlashtirilgan hisob-kitob va kodlash metodologiyalari va yagona platformada o'zaro muvofiqlikni oshirish ushbu integratsiya taqdim etishi mumkin bo'lgan ko'plab afzalliklardan biridir. Amaliyotni boshqarish yechimingizni tibbiy toʻlov tizimlari bilan birlashtiring va daromadingizni oshiring.