Bemorni masofadan nazorat qilish to’lovlari bemorning natijalariga yordam berishi mumkin

Bemorlarni masofadan nazorat qilish provayderlarga xizmat ko'rsatilmagan hududlardagi bemorlarga yordam ko'rsatishni kengaytirish va natijalarni yaxshilashga yordam beradi, lekin bu faqat to'lanadigan xizmat bo'lsa.

JAMA Internal Medicine tadqiqotiga ko'ra, 2022 yil avgust oyida o'tkazilgan tadqiqotga ko'ra, COVID-19 pandemiyasi davrida Medicare benefitsiarlari orasida bemorlarni masofadan nazorat qilish darajasi oshdi. Tadqiqotga ko‘ra, 2020-yilning fevralidan 2021-yilning sentabriga qadar bemorlarni masofadan nazorat qilish tizimidan foydalanish 100 000 abituriyentga 91 da’vodan 100 000 abituriyentga 594 da’voga ko‘paydi.

Tegishli: Providence uyda fizika terapiyasini ishlab chiqaradi

Ammo qabul qilish ko'payganligi sababli, texnologiyani qoplash noaniq kelajakka duch keladi. Medicare va Medicaid Services markazlari 2018 yildan beri Medicare toʻlovli sogʻliqni saqlash rejalari boʻyicha baʼzi xizmatlarni qamrab oluvchi hisob-kitob kodlarini qoʻshish orqali bemorlarni masofadan kuzatish uchun toʻlovni kengaytirdi. Ammo bu kodlarning ba'zilari uchun tovon puli 2023 yilgi Medicare shifokorining to'lov jadvalida 10% dan ko'proqqa kamaydi va 2024 yilda yana bo'lishi mumkin. Fevral oyida CMS nomidan Medicare to'lovini boshqaradigan yettita Medicare ma'muriy pudratchilaridan oltitasi muhokama qilish uchun yig'ilishdi. bemorni masofadan kuzatishning kelajagi.

11 may kuni sog'liqni saqlash sohasidagi favqulodda vaziyatning tugashi bemorlarni masofaviy nazorat qilish bo'yicha ba'zi vaqtinchalik moslashuvchanlikni olib tashlaydi, masalan, ushbu xizmatlar uchun qo'shimcha to'lovlardan voz kechish uchun Anti-Kickback Nizomiga muvofiq sanksiyalarni qo'llamaslik. Moslashuvchanlik provayderlar uchun bemorlarni masofadan kuzatishni amalga oshirishni yanada tejamkor qildi.

"Bu bemorlarni masofaviy nazorat qiluvchi kompaniyalarni qiyin joyga qo'yadi va ularni sog'liqni saqlash sohasidagi favqulodda vaziyat tugashi bilanoq, bemorlarni bo'shatishga va bemorlarga rioya qilish darajasining pasayishining mumkin bo'lgan oqibatlari bilan yashashga majbur qiladi", dedi Tomas Ferrante, Foley va Lardnerda sog'liqni saqlash bo'yicha advokat.

Bemorlarni masofaviy monitoring qilish tarafdorlarining ta'kidlashicha, o'sib borayotgan klinik dalillar to'plami yanada keng tarqalgan doimiy qamrovni qo'llab-quvvatlaydi.

“Bu Medicare sekinlashishi uchun to'g'ri vaqt emas [reimbursement for remote patient monitoring]”, dedi Kris Altchek, bemorlarni masofadan nazorat qilish texnologik kompaniyasi Cadence bosh direktori. “Bu haqiqatan ham boshlanmoqda. Bu haqiqatan ham ta'sir qiladi. Bu haqiqatan ham salomatlik tengligini oshiradi. Agar ular buni hozir sekinlashtirsalar, bu Medicare yo'lidan ergashadigan boshqa to'lovchilarga juda yomon signal yuboradi.

Provayder tashkilotlari kabi Universitet tibbiyot markazi shifokorni ko'rish uchun muntazam ravishda sayohat qilish qiyin bo'lgan surunkali bemorlarga xizmat ko'rsatishni kengaytirish uchun bemorning masofaviy monitoringidan foydalanmoqda. Universitet tibbiyot markazi Bostonda joylashgan startap qurilmalaridan foydalanadi Ceras salomatligi diabet, yuqori qon bosimi va boshqa surunkali kasalliklarga chalingan bemorlarning hayotiy belgilarini kuzatish.

"To'lovchilar bizga bemorlar bilan muloqot qilish uchun qanchalik ko'p imkoniyatlar bersa va ular to'lanishi mumkin bo'lsa, bemorlarni parvarish qilishda o'zgarishlar qilishimiz uchun shunchalik ko'p imkoniyatlar mavjud", dedi Alabama universiteti tibbiyot markazi direktori doktor Richard Frend. Alabama bo'ylab qishloq bemorlariga xizmat ko'rsatadigan klinikalar.

Alabama kabi shtatda, okruglarning 80 foizi qishloq joylarida joylashgan va ba'zilarida bitta muhim kasalxona mavjud bo'lmasa, bemorlarni masofadan kuzatish katta farq qilishi mumkin. Ammo dasturning ishlashi uchun qurilmalarni etkazib berish va boshqarish xarajatlarini qoplash uchun to'lov kerak. Do'stimning aytishicha, xarajatlarni tejash potentsiali o'zi uchun gapiradi.

"Qimmati 100 dollar bo'lishi mumkin bo'lgan qurilma sog'liqni saqlash tizimini minglab dollarlarni tejashga yordam beradi", dedi Do'st. "Biz oldinga o'ylashimiz va bemorni butun mamlakat bo'ylab hamma erishmoqchi bo'lgan maqsadlarga erishish uchun markazga qo'yishda davom etishimiz kerak, bu esa to'g'ri resurslar bilan iqtisodiy jihatdan samaraliroq parvarish qilishdir."

Janubi-g'arbiy sog'liqni saqlash markazi Konnektikut shtatining Bridgeport shahrida Chikagoda joylashgan bemorlarni masofadan kuzatish texnologiyasidan foydalanadi TimeDoc Health gipertoniya bilan og'rigan bemorlarning qon bosimi va boshqa hayotiy belgilarini kuzatish. Dastur 1000 ga yaqin gipertoniya bilan og'rigan bemorlarni ro'yxatga olishga muvaffaq bo'ldi va qon bosimini nazorat qilishda 30% dan ko'proq yaxshilanishni ko'rdi, dedi doktor Dara Richards, bosh shifokor. Bemorlarning 60% dan ortig'i qon bosimini nazorat qilishga erishdi.

"Bemorlar juda xursand va juda band", dedi Richards. “Biz masofaviy monitoring orqali biz ulardan har kuni, yaxshisi kuniga ikki marta qon bosimini tekshirishni so‘raganimizni ko‘rishimiz mumkin va portaldan ular buni qilayotganini ko‘rishimiz mumkin. Biz rioya qilish stavkalarini kuzatamiz va ular juda yuqori bo'ldi. ”

Ushbu muvaffaqiyatga qaramay, dasturning kelajagi biroz noaniq. Dasturning masofaviy monitoringi qisman Sog'liqni saqlash resurslari va xizmatlari ma'muriyati granti hisobidan moliyalashtirildi. Richardsning so'zlariga ko'ra, federal malakali sog'liqni saqlash markazi dasturni davom ettirish uchun qo'shimcha moliyalashtirish imkoniyatlarini qidirmoqda, aks holda u kimningdir qon bosimi juda yuqori bo'lsa, uni kuzatib bora olmaydi va ogohlantirishlarni qabul qila olmaydi.

Sanoat manfaatdor tomonlar optimistik bo'lib qolmoqda.

"Katta to'siqlar birgalikda to'lovni taqsimlash bilan bog'liq bo'ladi, ammo Medicare Advantage kabi boshqa daromad imkoniyatlari va strategiyalari mavjud", dedi Ferrante. "Qoidaga ko'ra, agar Medicare xizmati uchun to'lov uni qoplasa, Medicare Advantage rejalari uni qoplashi kerak."