Bemorni bo’shatishning ideal tajribasi nima?

Oxirgi taassurot qoldiradigan taassurot qoladi degan naql bor. Boshqacha qilib aytganda, chekingiz kelishi uchun 20 daqiqa kutishingiz kerak bo'lgan ajoyib taomingiz barbod bo'lishi mumkinligini anglatadi. Shunday ekan, tibbiy xizmat ko'rsatuvchilar o'zlarining bo'shatish tajribasini yaxshilash uchun ko'proq vaqt va kuch sarflashlari kerak.

O'tgan yil davomida men bemorning oldingi tajribasiga ko'p e'tibor qaratdim. Men ishtirok etgan ko'plab konferentsiyalarda ma'ruzachilar o'zlarining qanday egaliklarini ta'kidladilar:

• Bemorlarga onlayn uchrashuvlarni topish va bron qilishni osonlashtirdi
• Bemorlarga mutaxassisni topish, uchrashuvga yozilish, shoshilinch tibbiy yordamga kelish yoki kelmasligini aniqlash uchun veb-saytlarida osonroq harakatlanishga yordam beradigan yangi chatbot texnologiyasi (odatda AI-quvvatlanadi) joriy etildi.
• Bemorlardan o'z mashinalarida xavfsiz yurishlarini so'rash orqali kutish joylari yaxshilandi yoki ularni butunlay yo'q qildi
• Ko'proq aloqa markazi agentlari qo'shildi
• Yaxshiroq yo'lni topish o'rnatildi

Bundan farqli o'laroq, tayinlash/protseduradan keyin tajribaga unchalik e'tibor berilmagan.

Moliyaviy tajriba

Adolat uchun, bemorlarning umumiy moliyaviy tajribasiga e'tibor qaratildi. Men bemorlar uchun yaxshiroq to'lov texnologiyalari + jarayonini qo'llab-quvvatlovchi bir necha sessiyalar va bir qator sotuvchilarni ko'rdim. Ma'lumki, chalkash yoki noto'g'ri tibbiy hisobni olish bemorlarning eng katta shikoyatlaridan biridir.

Ushbu sohadagi yaxshilanishlarga quyidagilar kiradi:

• Onlayn to'lov imkoniyatlari
• Bir nechta to'lov imkoniyatlari (kredit karta, paypal, chek, to'g'ridan-to'g'ri o'tkazma)
• To'lov rejalari
• Bemorlarni moliyaviy yordam dasturlari bilan bog'lash

Bo'shatish tajribasi etishmayapti

Biroq, tushirish jarayonining boshqa jihatlari haqida ko'p gapirish yoki harakat yo'q. Men haligacha koridorlarda bo'shatish uchun soatlab kutayotgan bemorlar yoki transport tashkil etilganda kirish kutish xonasida kutishga majbur bo'lgan bemorlar haqidagi dahshatli hikoyalarni eshitaman.

Bemorni bo'shatishning bir qismi sifatida bajarilishi kerak bo'lgan juda ko'p "ishlar" mavjud, jumladan:

1. Dori-darmonlarni ko'rib chiqish
2. Bemor / parvarish qiluvchi bilan uyda parvarish qilishni muhokama qilish
3. Har qanday uyda parvarish qilishni tashkil qilish
4. Keyingi uchrashuvlarni rejalashtirish
5. Bemorni o'quv materiallari bilan ta'minlash
6. Bemor / parvarish qiluvchining savollariga javob berish
7. Bemorlarni uyda xavfsiz nazorat qilish uchun asboblar bilan ta'minlash

... va yana ko'p narsalar.

AHRQda mavjud foydali nazorat ro'yxati bemorni ideal bo'shatish uchun.

a.da qog'oz 2021 yilda nashr etilgan, mualliflar tushirishni rejalashtirishning ahamiyati haqida shunday deyishadi: Bo'shatish rejalari haqida etarli ma'lumotga ega bo'lmagan bemorlarda davolanishga rioya qilish pasaygan, bemorlarning xavfsizligi pasaygan, tez yordam bo'limi (ED) retsidivizmi kuchaygan va qoniqish yomonlashgan. Dastlabki kuzatuvlar shuni ko'rsatdiki, bo'shatish bo'yicha yozma ko'rsatmalar uzoq va zerikarli bo'lib, muhim ma'lumotlarni topish qiyin edi.

Bo'shatish muhokamasi

Keyingi haftalik HCLDR tvitchatida - 21-mart seshanba^st 20:30 ET da (mahalliy vaqtingiz uchun bu yerni bosing), Men bo'shatish jarayonini muhokama qilish qiziqarli bo'ladi deb o'yladim - xususan, uni qanday yaxshilash mumkinligi va idealning qanday ko'rinishi.

• 1-savol Bemorni bo'shatish jarayonining qaysi jihati ko'proq yaxshilanishi kerak?
• 2-savol Sizning ideal bemorni bo'shatish tajribangiz nimani o'z ichiga oladi?
• 3-savol Sog'liqni saqlash tashkilotlari bemorlar va ularga g'amxo'rlik qiluvchilarni bo'shatish jarayoniga qanday jalb qilishlari mumkin?
• 4-savol. Bo'shatish jarayonining xavfsizligi, puxtaligi va umumiy qoniqishini sezilarli darajada yaxshilash uchun ko'proq qoidalar yoki rag'batlantirish kerakmi?

Ma'lumotnomalar

DeSai C, Janowiak K, Secheli B va boshqalar. "Bemorlarni kuchaytirish: bo'shatish bo'yicha ko'rsatmalarni soddalashtirish", BMJ ochiq sifat2021 yil 14 sentyabr https://bmjopenquality.bmj.com/content/10/3/e0014192023-yil 19-martda foydalanilgan

Krook M, Ivarzon M, Siouta E. "Bo'shatish jarayoni - bemor nuqtai nazaridan", SAGE ochiq hamshiralik ishi, 2020 yil 20 yanvar, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7774357/2023-yil 19-martda foydalanilgan

"IDEAL tushirishni rejalashtirish umumiy ko'rinishi, jarayon va nazorat ro'yxati", AHRQ, https://www.ahrq.gov/sites/default/files/wysiwyg/professionals/systems/hospital/engagingfamilies/strategy4/Strat4_Tool_1_IDEAL_chklst_508.pdf2023-yil 19-martda foydalanilgan

"Bemorning keraksiz azoblanishiga olib keladigan yomon tushirish amaliyoti", Milliy sog'liqni saqlash va parvarishlash mukammalligi instituti2015 yil 21 iyul https://www.nice.org.uk/news/article/poor-discharge-practice-leading-to-unnecessary-patient-suffering2023-yil 19-martda foydalanilgan

Jons B, Jeyms P, Vijayasiri G va boshqalar. «Kasalxonadan uyga tibbiy yordam o'tkazish bo'yicha bemorlarning istiqbollari», JAMA tarmog'i ochiq2022 yil 6 may https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/27919652023-yil 19-martda foydalanilgan

"Kasalxonadan chiqishni rejalashtirish yaxshi muloqotga bog'liq", Sog'lom bahs2017 yil 6 iyun https://healthydebate.ca/2017/06/topic/hospital-discharge-planning/2023-yil 19-martda foydalanilgan

Minemyer, Peyj. "Kasalxonalar duch keladigan eng katta bo'shatishni rejalashtirish xavfi", Shiddatli sog'liqni saqlash2019 yil 9 yanvar https://www.fiercehealthcare.com/hospitals-health-systems/biggest-discharge-planning-hazards-faced-by-hospitals2023-yil 19-martda foydalanilgan

Tasvir krediti

Pambro studio surati: https://www.pexels.com/photo/a-doctor-talking-the-patient-7579831/