2023 yilda MIPS hisoboti uchun to’lovlarni tuzatish tahlili

MIPS dasturining an'anaviy ketma-ketligidan so'ng, ishtirokchilar uchta asosiy bosqichga o'tadilar. MIPS 2021 uchun CY 2021 MIPS hisobot bosqichi edi. Va ishtirokchilar MIPS yakuniy ballini 2022-yil avgustida oldilar. Nihoyat, ular toʻlovni sozlash bosqichiga oʻtishdi. MIPS 2021 ishtirokchilari 2023-yilda to‘lovni sozlash vaqtlariga ega.

Diqqat shu yerda!

MIPS to'lovini sozlash bilan adashtirishning hojati yo'q MIPS ishlashi bo'yicha hisobot.

• 2023-yil 2021-yilda amalga oshirilgan oldingi MIPS hisobotidan to‘lovlarni tuzatish yilidir.
• Biroq, 2023-yilda MIPS samaradorligi hisobotida ishtirok etuvchi provayderlar 2025-yilda tuzatishlar oladi.

Ushbu blogda biz MIPS dasturiga oid tafsilotlarni 2023 yil CY ni to'lovni sozlash yili sifatida ko'rib chiqamiz.

Keling, endi chuqurroq qazaylik!

MIPS hisobotida to'lovni sozlash turi

Barcha munosib ishtirokchilar tanlangan chora-tadbirlar uchun ma'lumotlarning to'liqligi talabini bajarish uchun astoydil harakat qilishadi. Tibbiy qism B da'vo ma'lumotlari uchun to'liq ma'lumotlarni topshirgandan so'ng, ular MIPS yakuniy ballini oladilar. Shunday qilib, ular to'plagan MIPS ballari soniga qarab, provayderlar o'z to'lovlarini oladilar. MIPS 2021 uchun toʻlovni sozlash potentsiali 7% ni tashkil qiladi. Shunday qilib, ishtirokchilarda aniqlik bor. Ular nimaga erisha olishsa, ularning taqdiri butunlay o'z ishining taqdiridir.

Biroq, CMS provayderlarga uchta to'lovni sozlash toifasini berdi. Ularning MIPS yakuniy balli qaysi toifaga kirishini hal qiladi. Kategoriyalar va ularning to'lovlarga ta'siri quyidagicha keltirilgan:

Ijobiy to'lov tuzatishlari

Provayder, agar ular 100% dan ko'prog'ini qaytarib bera olsa, maksimal 7% MIPS rag'batlantiruvchi to'lovlarini olishi mumkin.

Neytral to'lov tuzatishlari

MIPS neytral to'lovni sozlash - bu tegishli klinisyen o'z tibbiy xizmatlari uchun 100% tovon oladigan holat.

Salbiy to'lov tuzatishlari

Agar provayder 100% dan kam pulni qoplasa, 7% gacha MIPS jarima to'laydi.

2023-yilda MIPS toʻlov tuzatishlariga muvofiqlik

CMS faqat MIPS ishtirokchilari uchun to'lovni sozlash imkonini beradi. 2021-yilda amalga oshirilgan MIPS hisoboti uchun munosib va ​​nomaqbul ishtirokchilar ro‘yxati quyidagicha:

MIPS sozlamalarini aniqlash

MIPS hisobot tizimi MIPS to'lovlarini sozlash uchun oddiy usuldan foydalanadi. U MIPS yakuniy ballini oldindan belgilangan ishlash chegarasi bilan taqqoslashni o'z ichiga oladi. Keyinchalik CMS tuzatishlar kiritishga qaror qiladi.

CY 2023 toʻlov tuzatishlari hisobot davri boshida taqdim etilgan ishlash chegarasiga ega. Shifokorlar kamida 60 ball to'plashlari kerak. Boshqacha qilib aytadigan bo'lsak, 60 yoki undan yuqori ballni qo'lga kirita oladiganlar 2023-yilda to'lovning ijobiy moslashuviga ega bo'lishadi.

2023-yilda joriy etilgan anʼanaviy MIPS MIPSning ajoyib ishlash bonusi bekor qilinishiga duch keldi. Biroq, bu ajoyib samaradorlik bonusi 2021 yil uchun MIPS hisobotiga taalluqlidir. O'sha paytda 85 yoki undan ortiq ball to'plagan provayderlar ushbu bonusga ega bo'ladilar.

Biroq, MIPS to'lovlarini sozlash omillari ham mavjud. Shunga qaramay, klinisyenning MIPS yakuniy balli ushbu omillarni boshqaradi. To'lovni sozlash omillarini aniqlash uchun bizda chiziqli toymasin shkala mavjud.

2021 yil yakuniy ball bilan 2023 yilgi toʻlov tuzatishlari bilan bogʻliq

MIPS to'lovni sozlash varag'i 2023 provayderlarga ularni to'g'rilash bo'yicha har tomonlama yo'l-yo'riq beradi.

• Agar siz MIPS yakuniy balida 0,00 – 15 ball olsangiz, -9% tuzatish olasiz.
• 15.01 - 59.99 ball to'plash uchun siz chiziqli siljish shkalasida -9% dan nolga qadar o'zgarishlarga ega bo'lasiz.
• Barchamizga ma'lumki, 60 2023 yilgi to'lovlarni o'zgartirish uchun MIPS 2021 ishlash chegarasidir. Agar ishtirokchi aniq 60,00 ball to'plagan bo'lsa, ular neytral tuzatishlarga ega bo'ladilar. Ya'ni, ular na MIPS jazosi, na MIPS rag'batini oladi.
• MIPS yakuniy balli 60,01 dan 84,99 ballgacha bo'lsa, siz 0% dan ortiq ijobiy to'lov moslamasini olasiz. Biroq, MIPS hisobotining yakuniy balliga tuzatishingiz umumiy byudjetni neytral saqlash uchun miqyoslash omiliga bog'liq. Qanday bo'lmasin, MIPSning ajoyib ishlash bonusi bu ballga taalluqli emas.
• Agar siz 85 ball yoki undan ko'p ball olgan klinisyenlar qatorida bo'lsangiz, bu siz uchun yaxshi yangilik. MIPS imtiyozlari bilan bir qatorda siz ajoyib ishlash bonusiga ham ega bo'lasiz.

Xulosa

Provayderlar 2021-yilda MIPS hisobotiga to‘liq tayyor edilar. Ular COVID-19 bilan bog‘liq xavf omillarini yengib o‘tishdi. Shuning uchun ular MIPS 202 uchun to'liq shaklda edi. CMS MIPS hisobot davrida provayderlar tomonidan taqdim etilgan ma'lumotlarni tahlil qildi va ularga ishonchli MIPS yakuniy ballarini berdi. 2023 kalendar yilida MIPS toʻlovini sozlash bir yil avval 2022 yilda taqdim etilgan MIPS yakuniy ballidan orqada qoladi. Eng yaxshisi MIPS 2023 to'lov sozlamalari provayderlarga ijobiy tuzatishlarni ta'minlash uchun maksimal imkoniyat berilganligidir. Yaxshi ball to'plamaganlar uchun (ishlash chegarasidan pastga = 60 ball), CMS ularning ishlash ballari nolga tenglashguncha ularni to'liq -7 penaltidan qutqarishga harakat qildi.